什么叫小孩房间隔缺损

小孩房间隔缺损是指心脏左右心房之间的间隔存在异常开口的先天性心脏病，主要有卵圆孔未闭型、继发孔型、原发孔型、静脉窦型、冠状静脉窦型等类型。

1、卵圆孔未闭型

胎儿期卵圆孔在出生后未完全闭合形成，缺损直径通常较小。多数患儿无明显症状，可能出现轻微活动后气促。超声心动图可明确诊断，部分病例在3岁前可能自然闭合，无须特殊治疗。若缺损持续存在且伴随血液分流，需考虑介入封堵术。

2、继发孔型

最常见类型，缺损位于房间隔中部。患儿易出现反复呼吸道感染、生长发育迟缓，听诊可闻及肺动脉瓣区收缩期杂音。心脏彩超显示右心房室扩大，需通过介入封堵术或外科修补术治疗，手术适宜年龄通常为2-6岁。

3、原发孔型

缺损位于房间隔下部，常合并二尖瓣裂缺。临床表现包括喂养困难、多汗、心率增快等心功能不全症状。需通过心脏外科手术同期修补房间隔缺损及瓣膜成形，术后需长期随访心功能变化。

4、静脉窦型

缺损位于上腔静脉入口处，可能合并部分肺静脉异位引流。患儿表现为紫绀、杵状指等缺氧症状，心脏CT可清晰显示解剖异常。需通过外科手术重建静脉回流通道，术中需注意保护窦房结功能。

5、冠状静脉窦型

罕见类型，缺损位于冠状静脉窦与左心房间隔。多数合并其他复杂心脏畸形，需通过心导管检查明确诊断。治疗需根据合并畸形制定个体化手术方案，可能涉及心内补片修补或血管重建。

确诊房间隔缺损的患儿应定期复查心脏超声，避免剧烈运动。日常注意预防呼吸道感染，保证充足营养摄入。母乳喂养期间母亲需补充叶酸及维生素，术后患儿需遵医嘱服用抗凝药物并监测凝血功能。出现呼吸急促、口唇发绀等症状时需及时就医。