房间隔缺损严重吗

房间隔缺损是否严重需根据缺损大小和并发症情况判断，多数小型缺损可能无明显症状，大型缺损或合并肺动脉高压时可能较严重。

小型房间隔缺损通常指缺损直径小于5毫米，这类患者可能终身无明显症状，心脏功能基本不受影响，部分缺损可能在儿童期自然闭合。这类患者仅需定期心脏超声检查，观察缺损变化情况，日常避免剧烈运动即可。部分患者可能出现轻微活动后心悸，但通常不影响正常生活。

中型至大型房间隔缺损或合并肺动脉高压时，可能出现明显临床症状。缺损直径超过10毫米时，大量左向右分流可导致右心负荷加重，逐渐出现活动耐力下降、反复呼吸道感染、生长发育迟缓等症状。长期未经治疗可能引起肺动脉高压、右心衰竭、心律失常等严重并发症，此时需考虑手术干预。部分成人患者可能因长期分流出现艾森曼格综合征，此时已失去手术机会。

建议确诊房间隔缺损的患者定期到心血管专科随访，通过心脏超声评估缺损情况和肺动脉压力。日常生活中应注意预防呼吸道感染，避免过度劳累。出现气促加重、下肢水肿等症状时应及时就医。治疗方案需根据患者年龄、缺损类型、血流动力学改变等综合评估，部分患者可能需介入封堵或外科手术治疗。