桥本甲减炎的症状是什么

桥本甲减炎即桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减退，早期症状包括乏力、怕冷、体重增加，进展期可能出现皮肤干燥、脱发、记忆力减退，终末期可伴随心率减慢、黏液性水肿等表现。

1、早期表现

桥本甲减炎初期以代谢减慢症状为主，患者常感到持续性乏力，即使充分休息也难以缓解。对寒冷环境耐受性下降，出现明显怕冷现象。体重在饮食和运动习惯未改变的情况下异常增加，可能与甲状腺激素不足导致的水钠潴留有关。

2、皮肤改变

随着病情进展，皮肤因黏多糖沉积变得干燥粗糙，尤其在肘部、膝盖等部位明显。部分患者出现非凹陷性水肿，面部呈现特征性苍白浮肿。毛发干枯易断，眉毛外1/3脱落是典型表现。

3、神经精神症状

甲状腺激素缺乏会影响中枢神经系统功能，表现为注意力不集中、近期记忆力明显减退。部分患者出现情绪低落、反应迟钝等抑郁样症状，严重时可发展为黏液水肿性昏迷。

4、心血管症状

疾病进展至中后期可能出现心率减慢，心音低钝，心电图显示低电压。长期未控制的甲减可导致心包积液，但很少引起心包填塞。血脂代谢异常常见，增加动脉粥样硬化风险。

5、消化系统表现

胃肠蠕动减慢引发腹胀、便秘等症状，严重者出现麻痹性肠梗阻。胃酸分泌减少可能影响铁和维生素B12吸收，部分患者会合并缺铁性贫血或恶性贫血。

确诊桥本甲减炎后需遵医嘱规范使用左甲状腺素钠片替代治疗，定期监测甲状腺功能。日常注意保暖防寒，保持适度运动促进代谢。饮食宜选择高蛋白、高纤维食物，限制高胆固醇食物摄入。出现心率低于50次/分、呼吸困难或意识改变等紧急情况需立即就医。建议每3-6个月复查甲状腺超声和抗体水平，评估病情进展。