乳腺癌如何自查

乳腺癌自查可通过观察乳房外观变化、触摸肿块、检查乳头溢液、关注腋窝淋巴结、定期对比双侧乳房差异等方法进行。建议每月月经结束后进行自查，发现异常及时就医。

1、观察外观

在光线充足处面对镜子，双臂自然下垂观察乳房皮肤有无凹陷、橘皮样改变或红肿，乳头是否内陷或偏移。用双手叉腰、上举等动作动态观察乳房轮廓是否对称。妊娠期或哺乳期女性需注意区别生理性肿胀与病理性改变。

2、触摸肿块

仰卧位时用指腹平贴乳房，以画圈方式从外向内按压检查全乳，重点注意乳房外上象限区域。良性肿块多边界清晰可移动，恶性肿块常质地坚硬、边缘不规则且固定。检查时避免抓捏动作以免误判乳腺组织为肿块。

3、检查溢液

轻挤乳头观察有无血性、浆液性或脓性分泌物。单侧乳头自发溢液需警惕导管内乳头状瘤或乳腺癌可能。哺乳期女性需排除乳汁淤积，绝经后女性出现溢液更应重视。

4、检查腋窝

用对侧手指检查腋窝及锁骨上区域淋巴结，正常淋巴结如豌豆大小且可推动。若触及肿大、质硬或融合的淋巴结，可能提示肿瘤转移。自查时应同时检查双侧腋窝进行对比。

5、定期对比

建议每月固定时间自查并记录变化，通过长期对比发现细微异常。可配合乳房自检图谱标记可疑区域。更年期女性因激素变化易出现乳腺密度改变，需加强定期检查。

除定期自查外，建议40岁以上女性每年进行乳腺超声或钼靶检查，高风险人群可提前至35岁。保持规律作息与适度运动，控制动物脂肪摄入，避免过量饮酒。哺乳可降低乳腺癌发病概率，但需注意哺乳期乳腺炎与乳腺癌的鉴别。发现乳房异常变化时无须过度焦虑，应及时至乳腺外科就诊，通过乳腺超声、钼靶或核磁共振等检查明确诊断。