乳腺癌自查的方式

乳腺癌自查主要通过视诊、触诊结合月经周期规律进行，常用方法有乳房外观观察、平躺触诊、站立触诊、腋下淋巴结检查及乳头溢液观察。

1、乳房外观观察

在光线充足环境下面对镜子，双臂自然下垂观察乳房形状和皮肤变化。重点注意双侧乳房是否对称，皮肤有无凹陷、橘皮样改变或异常红肿。乳头是否出现内陷、偏移或异常分泌物。需对比月经周期不同阶段的变化，建议在月经结束后7-10天进行。

2、平躺触诊

仰卧位时肩部垫枕使乳房平展，用食指、中指、无名指指腹以画圈方式按压乳房。从乳房外上象限开始，按顺时针方向逐步检查整个乳房及乳晕区。力度由轻到重分三层触诊，感受是否有肿块、硬结或增厚区域。注意肿块大小、形状、活动度及压痛情况。

3、站立触诊

沐浴时涂抹润滑剂后单手抬起，另一手用同样手法检查。站立位时乳房组织下垂，更易发现深部肿块。特别注意乳房与胸壁交界处、乳房外上象限等乳腺癌高发区域。触诊范围应上至锁骨下，下至乳房下皱襞，内侧达胸骨中线，外侧至腋中线。

4、腋下淋巴结检查

用指腹轻柔触诊腋窝及锁骨上区域，感受淋巴结是否肿大。正常淋巴结直径小于1厘米且可移动，若触及质硬、固定或融合的淋巴结需警惕。检查时手臂可轻微外展放松肌肉，双侧对比触诊更易发现异常。

5、乳头溢液观察

轻挤乳晕观察乳头是否有液体溢出。记录溢液颜色、性状及是否自发溢出。血性、浆液性溢液或单孔溢液需重点关注。非哺乳期出现乳汁样分泌物可能与泌乳素异常有关，应及时就医排查。

建议每月固定时间自查并与上月对比，发现异常及时至乳腺外科就诊。40岁以上女性应每年结合乳腺超声或钼靶检查，高风险人群需缩短筛查间隔。日常保持规律作息，控制体重，限制酒精摄入，哺乳期坚持母乳喂养有助于降低乳腺癌风险。若家族有乳腺癌病史，可考虑进行BRCA基因检测。