滴虫性阴道炎需要用什么药

滴虫性阴道炎通常需遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、替硝唑栓、奥硝唑胶囊、甲硝唑氯己定洗剂、苦参凝胶等药物。滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的常见炎症，主要表现为外阴瘙痒、黄绿色泡沫状分泌物等症状，需规范用药避免复发。

1、甲硝唑阴道泡腾片

甲硝唑阴道泡腾片可直接作用于阴道局部，通过抑制滴虫DNA合成杀灭病原体。适用于单纯性滴虫性阴道炎，使用后可能出现阴道灼热感或黏膜刺激症状。用药期间需避免性生活，配偶需同步口服甲硝唑片以预防交叉感染。

2、替硝唑栓

替硝唑栓为硝基咪唑类衍生物，对阴道毛滴虫具有较强穿透力和持久抗菌作用。适用于对甲硝唑耐药或反复发作的患者，可能出现头痛、恶心等全身反应。妊娠期前三个月禁用，用药后需定期复查白带常规。

3、奥硝唑胶囊

奥硝唑胶囊作为全身用药可覆盖泌尿生殖系统隐匿感染灶，适用于合并尿道炎或宫颈炎的患者。其代谢产物具有持续抗菌活性，但肝功能异常者需调整剂量。服药期间须禁酒以避免双硫仑样反应。

4、甲硝唑氯己定洗剂

甲硝唑氯己定洗剂兼具抗滴虫和抗菌作用，可作为辅助治疗缓解外阴瘙痒。使用时应稀释后坐浴，避免原液直接接触黏膜。该洗剂不能替代阴道栓剂，需与口服或局部用药联合使用。

5、苦参凝胶

苦参凝胶含苦参总碱等成分，通过改变阴道微环境抑制滴虫繁殖。适用于轻度感染或药物不耐受患者，需连续使用7-10天。用药期间可能出现局部清凉感，若出现红肿需立即停用。

治疗期间应每日更换纯棉内裤并用沸水烫洗，避免盆浴及公共泳池活动。饮食需忌辛辣刺激食物，增加酸奶等含益生菌食品。所有药物均需完成规定疗程，即使症状消失也须复查确认病原体转阴，性伴侣必须同步治疗以防反复感染。若用药3天后症状无改善或出现皮疹等过敏反应，需及时复诊调整方案。