老年人皮肤瘙痒症如何治疗

老年人皮肤瘙痒症可通过保湿护理、抗组胺药物、局部外用药物、光疗及病因治疗等方式缓解。该症状可能与皮肤干燥、过敏反应、慢性疾病等因素有关。

1、保湿护理

老年人皮脂腺功能减退易导致皮肤干燥，表现为脱屑、紧绷感及瘙痒。建议每日使用含尿素或神经酰胺的润肤霜，沐浴水温控制在37℃以下，避免碱性肥皂。严重干燥者可选用凡士林基质的封闭性保湿剂。

2、抗组胺药物

氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗组胺药可缓解过敏因素引起的瘙痒，这类药物嗜睡副作用较轻。若夜间瘙痒显著影响睡眠，可短期配合使用第一代药物如扑尔敏片。

3、局部外用药物

氢化可的松软膏适用于局限性湿疹样皮损，每日1-2次连用不超过2周。他克莫司软膏可用于面部或皮肤薄嫩部位的非激素治疗。辣椒素乳膏对神经性瘙痒有一定缓解作用。

4、光疗

窄谱中波紫外线疗法对尿毒症或胆汁淤积性瘙痒有效，需在专业机构进行10-15次治疗。光疗可能引起皮肤干燥，需加强保湿护理配合。

5、病因治疗

糖尿病、肾功能不全等系统性疾病需控制原发病。胆汁淤积者可选用熊去氧胆酸胶囊，甲状腺功能异常者需调整激素替代剂量。恶性肿瘤相关瘙痒需针对肿瘤治疗。

老年患者应穿着纯棉透气衣物，避免搔抓导致继发感染。饮食需补充维生素A、E及必需脂肪酸，适量饮水维持皮肤屏障功能。合并慢性病患者需定期监测血糖、肝肾功能等指标，洗澡后3分钟内及时涂抹保湿剂效果更佳。若瘙痒持续2周未缓解或伴皮疹、发热等症状，应及时就诊排查潜在疾病。