什么是扁桃体结石临床表现

扁桃体结石的临床表现主要有咽部异物感、口臭、吞咽不适、扁桃体肿大、咳嗽反射等。扁桃体结石是隐窝内脱落上皮、细菌及食物残渣钙化形成的硬块，多与慢性扁桃体炎相关。

1、咽部异物感

患者常自觉咽喉有颗粒状物体黏附或堵塞感，可能伴随轻微刺痛。这种异物感在空咽时更为明显，进食或饮水后可能暂时缓解。长期存在可能引发频繁清嗓动作，需通过喉镜检查确认结石位置。

2、口臭

结石中的厌氧菌分解有机物会产生硫化物，导致顽固性口臭，刷牙难以消除。气味呈腐败性特征，可能影响社交活动。部分患者可能伴随舌苔增厚，需结合扁桃体冲洗改善。

3、吞咽不适

较大结石可能压迫周围组织，引起吞咽疼痛或梗阻感，进食固体食物时加重。少数患者可能出现耳部牵涉痛，易与咽喉炎混淆。建议通过电子鼻咽镜鉴别结石大小及位置。

4、扁桃体肿大

慢性炎症刺激可导致扁桃体增生，表面可见白色或黄色钙化点，触诊质地坚硬。可能伴随淋巴滤泡增生，需与化脓性扁桃体炎区分。超声检查有助于评估结石与周围组织关系。

5、咳嗽反射

结石脱落可能刺激喉部神经引发阵发性干咳，夜间平卧时易发作。偶见咳出米粒大小硬块伴腥臭味，需避免强行抠挖导致出血。雾化吸入可缓解黏膜刺激症状。

日常应注意保持口腔清洁，使用生理盐水漱口减少细菌滋生。避免过度进食辛辣刺激食物，戒烟限酒降低黏膜刺激。若反复发作或伴随持续发热，需考虑扁桃体切除术。定期口腔科检查有助于早期发现隐匿性结石，合并慢性鼻窦炎或胃食管反流者应同步治疗原发病。