什么是腹膜后血肿

腹膜后血肿是指血液积聚在腹膜后间隙形成的局限性血肿，多由外伤、血管病变或医源性操作引起。

腹膜后血肿的常见原因包括腹部钝性外伤如车祸撞击、高处坠落等导致血管或脏器破裂出血。抗凝治疗患者可能因凝血功能障碍自发出血。主动脉瘤破裂、肾动脉夹层等血管病变也是高危因素。医源性操作如穿刺活检、血管介入术后也可能引发。临床表现为腰背部疼痛、腹胀、低血压甚至休克，部分患者出现肠麻痹或下肢神经压迫症状。诊断主要依靠增强CT或MRI检查，可明确血肿范围及出血来源。治疗需根据病因选择保守观察、血管栓塞或手术止血，同时纠正贫血和凝血异常。

发生腹膜后血肿后应绝对卧床休息，避免剧烈活动加重出血，密切监测血压和血红蛋白变化。恢复期可逐步增加低强度活动如散步，饮食宜选择高蛋白、高铁且易消化的食物如鱼肉、菠菜泥等，必要时补充维生素K改善凝血功能。定期复查影像学评估血肿吸收情况，若出现腹痛加剧、意识模糊等需立即就医。