肝功10项检查项目有哪些

肝功10项检查项目主要有丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总蛋白、白蛋白、球蛋白、γ-谷氨酰转移酶和碱性磷酸酶。

一、丙氨酸氨基转移酶

丙氨酸氨基转移酶是反映肝细胞损伤的敏感指标，主要存在于肝细胞胞浆中。当肝细胞发生炎症坏死时，细胞膜通透性增加会使该酶释放入血，导致血清浓度升高。病毒性肝炎、药物性肝损伤、脂肪肝等疾病都可能引起数值异常，检查前需避免剧烈运动和饮酒。

二、天门冬氨酸氨基转移酶

天门冬氨酸氨基转移酶分布于肝细胞线粒体和胞浆，其升高程度可帮助判断肝损伤严重性。急性肝炎时该指标常显著上升，若数值持续偏高可能提示慢性肝病进展。心肌和骨骼肌损伤也会影响检测结果，需结合临床症状综合评估。

三、总胆红素

总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和，反映胆红素代谢整体状况。胆红素升高可出现黄疸症状，根据升高类型有助于鉴别溶血性、肝细胞性或梗阻性黄疸。检测时需空腹采血，避免脂血干扰测定结果。

四、直接胆红素

直接胆红素又称结合胆红素，其数值变化对诊断胆汁淤积性疾病具有重要意义。胆道结石、肿瘤压迫等导致胆汁排泄受阻时，该指标会明显上升。检查前使用某些抗生素可能影响检测准确性。

五、间接胆红素

间接胆红素由衰老红细胞分解产生，经肝脏转化后排出体外。溶血性疾病、遗传性胆红素代谢异常等都会引起间接胆红素增高，需要结合其他肝功能指标进行诊断分析。

六、总蛋白

总蛋白包括白蛋白和球蛋白，是维持血浆胶体渗透压的重要物质。慢性肝病、营养不良等可能导致总蛋白降低，而异常增高需警惕多发性骨髓瘤等疾病可能。

七、白蛋白

白蛋白由肝细胞合成，是评估肝脏合成功能的关键指标。肝硬化等严重肝病会导致白蛋白合成减少，出现腹水、下肢水肿等症状。检测时应注意标本避免溶血，否则会影响测定值。

八、球蛋白

球蛋白包含免疫球蛋白等多种蛋白质成分，其浓度变化与免疫功能状态相关。慢性肝病、自身免疫性疾病等可引起球蛋白水平异常，需结合蛋白电泳进一步分析。

九、γ-谷氨酰转移酶

γ-谷氨酰转移酶对酒精性肝病诊断具有特异性价值，长期饮酒者该酶活性常显著升高。胆道疾病、胰腺疾病等也可引起γ-谷氨酰转移酶增高，是肝胆疾病的敏感指标之一。

十、碱性磷酸酶

碱性磷酸酶主要来源于肝脏和骨骼，生长发育期儿童生理性增高属正常现象。梗阻性黄疸、原发性肝癌等疾病会导致该酶明显上升，骨骼疾病时也会出现数值异常。

肝功能检查是评估肝脏健康状况的重要手段，建议保持规律作息和均衡饮食，避免高脂高糖食物和酒精摄入。定期进行肝功能筛查有助于早期发现肝脏病变，若检查结果异常应及时就医进行专业诊断和治疗。日常生活中应注意合理用药，避免使用可能损伤肝脏的药物，适当进行有氧运动促进新陈代谢。