输尿管结石疼怎么办

输尿管结石疼痛可通过多饮水、热敷、药物镇痛、体外冲击波碎石、手术取石等方式缓解。输尿管结石疼痛通常由结石移动刺激输尿管壁、尿路梗阻引发痉挛、继发感染等因素引起。

1、多饮水

每日饮水量需达到2000-3000毫升，有助于增加尿量冲刷输尿管。建议分次饮用温开水或淡柠檬水，避免一次性大量饮水加重肾脏负担。排尿时可能伴随短暂疼痛加剧，属于结石移动的正常现象。

2、热敷

用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，每次持续15-20分钟。热敷能放松输尿管平滑肌，缓解痉挛性疼痛。注意避免烫伤皮肤，合并发热时禁用热敷。

3、药物镇痛

双氯芬酸钠栓剂可直接作用于直肠缓解绞痛，山莨菪碱片能抑制平滑肌痉挛，布洛芬缓释胶囊可减轻炎症反应。需在医生指导下使用，避免自行联用多种止痛药。

4、体外冲击波碎石

适用于直径5-10毫米的结石，通过体外产生的冲击波将结石粉碎。治疗前需完善泌尿系CT定位，术后可能出现血尿、肾绞痛等反应，需配合药物排石治疗。

5、手术取石

经尿道输尿管镜钬激光碎石术适用于梗阻严重的患者，能在直视下粉碎并取出结石。微创经皮肾镜取石术用于肾盂合并输尿管上段结石，需建立人工通道进行碎石操作。

疼痛发作期间应避免剧烈运动以防结石嵌顿，保持低盐低嘌呤饮食，限制菠菜、动物内脏等高草酸高嘌呤食物。观察排尿颜色及疼痛变化，若出现持续高热、无尿或剧烈呕吐需立即急诊处理。术后患者需定期复查泌尿系超声监测排石情况，预防结石复发。