肾病综合症有什么早期症状

肾病综合征的早期症状主要有水肿、尿量减少、尿液泡沫增多、乏力、食欲减退等。肾病综合征是由多种原因引起的肾小球基底膜通透性增加，导致大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿的一组临床综合征。

1、水肿

水肿是肾病综合征最早出现的症状，多从眼睑和颜面部开始，逐渐蔓延至双下肢及全身。水肿呈凹陷性，按压后皮肤出现凹陷且恢复缓慢。水肿可能与大量蛋白尿导致血浆胶体渗透压降低有关。患者应注意限制钠盐摄入，每日食盐量控制在3克以内，同时记录24小时尿量。

2、尿量减少

尿量明显减少是肾病综合征的常见表现，24小时尿量常少于400毫升。尿量减少与肾小球滤过率下降、水钠潴留有关。患者可能出现排尿困难、尿频等症状。建议监测每日尿量变化，避免使用肾毒性药物如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

3、尿液泡沫增多

尿液中出现大量细小且不易消散的泡沫，提示可能存在蛋白尿。这种泡沫尿静置后不会消失，与正常尿液产生的短暂泡沫不同。蛋白尿超过3.5克/24小时是诊断肾病综合征的主要标准之一。患者可进行尿常规检查，必要时做24小时尿蛋白定量检测。

4、乏力

早期即可出现全身乏力、易疲劳等症状，与低蛋白血症导致的营养不良、电解质紊乱有关。部分患者伴有面色苍白、活动后气促等贫血表现。建议适当补充优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉等，但需控制每日蛋白摄入量在0.8-1.0克/公斤体重。

5、食欲减退

胃肠道水肿可能导致食欲下降、恶心呕吐等消化系统症状。长期蛋白丢失还会引起味觉改变、舌苔厚腻。患者应少食多餐，选择易消化食物，必要时可遵医嘱使用复方α-酮酸片、金水宝胶囊等药物辅助治疗。

肾病综合征患者需定期监测血压、尿蛋白和肾功能指标。日常生活中应注意休息，避免劳累和感染。饮食上限制钠盐和脂肪摄入，适量补充优质蛋白。避免使用肾毒性药物，如必须使用抗生素可选择头孢克肟分散片等肾毒性较小的药物。出现严重水肿或尿量持续减少时应及时就医，在医生指导下使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，必要时进行肾活检明确病理类型。