什么是甲型病毒性肝炎不伴肝昏迷

甲型病毒性肝炎不伴肝昏迷是指由甲型肝炎病毒引起的急性肝炎，未出现意识障碍等肝昏迷症状。主要通过粪口途径传播，典型表现为乏力、食欲减退、黄疸等，但无神经系统异常。

1、病因与传播

甲型病毒性肝炎由甲型肝炎病毒感染引起，病毒通过污染的水源或食物经粪口途径传播。生食受污染的贝类、饮用未煮沸的水是常见感染方式。病毒进入人体后主要攻击肝细胞，引起炎症反应。

2、典型症状

早期表现为全身乏力、食欲下降、恶心呕吐，部分患者出现低热。随着病情进展可出现尿色加深、巩膜黄染等黄疸表现。区别于重型肝炎，该型无嗜睡、定向力障碍等肝昏迷相关神经系统症状。

3、诊断方法

需检测血清抗HAV-IgM抗体阳性，同时结合肝功能检查显示转氨酶显著升高。超声检查可观察肝脏形态变化，必要时行肝穿刺活检。需排除其他病毒性肝炎及药物性肝损伤。

4、治疗原则

以对症支持治疗为主，包括卧床休息、补充维生素、维持水电解质平衡。可遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、双环醇片等保肝药物。重症患者需住院监测。

5、预防措施

接种甲肝疫苗是最有效预防手段。注意饮食卫生，避免生食海鲜。集体单位发生疫情时需严格消毒处理排泄物。密切接触者可注射免疫球蛋白进行暴露后预防。

甲型病毒性肝炎不伴肝昏迷患者恢复期应保持清淡饮食，适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品，避免高脂食物。可进行散步等低强度运动，但需避免劳累。定期复查肝功能直至指标完全正常，若出现症状反复需及时就医。注意个人卫生，患者餐具需单独消毒处理。