月经来时，为什么会那么恶心呕吐呢

月经期出现恶心呕吐可能与激素波动、前列腺素分泌增加、胃肠功能紊乱、贫血或子宫内膜异位症等因素有关。这些症状通常属于经前期综合征或原发性痛经的表现。

1、激素波动

月经周期中雌激素和孕激素水平急剧下降，可能刺激延髓呕吐中枢。部分女性对激素变化敏感，可能伴随头晕和食欲减退。建议通过热敷腹部、少量多餐缓解症状，严重时可遵医嘱使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药调节激素。

2、前列腺素过量

子宫内膜脱落时释放过量前列腺素，不仅引发子宫收缩疼痛，还会通过血液循环刺激胃肠平滑肌痉挛。这种情况多伴随腹泻和绞痛，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊或双氯芬酸钠栓抑制前列腺素合成。

3、胃肠功能紊乱

经期盆腔充血可能压迫直肠，同时自主神经紊乱导致胃排空延迟。常见饭后腹胀和反酸，建议选择易消化的食物如米粥，避免高脂饮食，必要时使用多潘立酮片促进胃肠蠕动。

4、缺铁性贫血

长期经量过多可能造成血红蛋白降低，脑组织缺氧时可能触发恶心反射。伴随症状包括苍白和乏力，需检测血清铁蛋白，确诊后可服用琥珀酸亚铁片或蛋白琥珀酸铁口服溶液，同时增加红肉和动物肝脏摄入。

5、子宫内膜异位症

异位内膜组织可能侵袭肠道或盆腔神经，引发周期性剧烈呕吐。这类呕吐多出现在经前1-2天，可能伴随肛门坠胀感，需通过超声和CA125检查确诊，治疗需使用戈舍瑞林缓释植入剂或地诺孕素片。

经期恶心呕吐期间应保持环境通风，避免油腻及刺激性食物，选择生姜茶或薄荷糖缓解症状。记录呕吐频率和伴随症状，若出现脱水或体重下降需及时妇科就诊。日常可通过有氧运动改善盆腔血液循环，经前一周开始补充维生素B6和镁剂可能有助于减轻症状。