月经来时为什么会恶心呕吐

月经期恶心呕吐可能与激素波动、前列腺素分泌增加、胃肠功能紊乱、痛经或子宫内膜异位症等因素有关。主要通过热敷缓解、调整饮食、药物干预等方式改善。

1、激素波动

月经前雌激素和孕激素水平骤降，可能刺激延髓呕吐中枢。部分女性对激素变化敏感，可能出现恶心症状。建议避免空腹，少量多次进食苏打饼干等碱性食物。

2、前列腺素影响

子宫内膜脱落时释放前列腺素，过量前列腺素进入血液循环会引发胃肠平滑肌收缩。可能伴随腹泻症状。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊抑制前列腺素合成。

3、胃肠功能紊乱

经期盆腔充血可能压迫直肠，反射性引起胃部不适。常见于长期便秘人群。可尝试顺时针按摩腹部，饮用温姜茶缓解症状。

4、原发性痛经

子宫过度收缩导致缺血缺氧，疼痛刺激通过神经反射引发呕吐。多发生于初潮后1-3年内。医生可能开具酮洛芬肠溶片联合甲氧氯普胺片治疗。

5、子宫内膜异位症

异位内膜组织可能刺激肠道或腹膜，引发剧烈呕吐。常伴有性交痛和不孕史。需通过腹腔镜确诊，使用地诺孕素片等药物控制病灶。

经期建议选择温软易消化食物如小米粥、南瓜羹，避免生冷辛辣刺激。保持腰腹部保暖，使用暖水袋热敷时温度不宜超过50℃。记录呕吐频率和伴随症状，若出现脱水或持续24小时以上呕吐需及时妇科就诊。适量补充复合维生素B族有助于调节自主神经功能。