白血球低是白血病吗

白血球低不一定是白血病。白血球减少可能由感染、药物反应、自身免疫性疾病、骨髓抑制等多种原因引起，白血病只是其中一种可能性。

白血球减少常见于病毒感染如流感、水痘等，此时骨髓造血功能通常可自行恢复。长期接触苯等化学毒物、接受放疗或化疗后，也可能出现暂时性白血球降低。部分抗生素、抗甲状腺药物、免疫抑制剂等可能抑制骨髓造血功能。系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病会破坏白血球。这些情况通过治疗原发病或调整药物后，白血球水平多能逐渐回升。

白血病确实会导致白血球异常，但通常伴随其他特征。急性白血病常见发热、出血倾向、骨痛等症状，血常规除白血球异常外，多伴有贫血和血小板减少。慢性白血病可能表现为脾脏肿大、盗汗、体重下降等。骨髓穿刺检查可见原始细胞比例异常增高，染色体或基因检测可发现特异性改变。单纯白血球减少而无其他异常指标时，白血病概率较低。

发现白血球持续低于正常值时，建议完善外周血涂片、骨髓穿刺、免疫分型等检查。日常需避免感染，注意饮食卫生，适量补充优质蛋白和维生素。避免接触化学毒物或辐射源，慎用可能影响造血功能的药物。若伴随持续发热、皮下瘀斑等警示症状，须立即就医排查血液系统疾病。