痔疮便秘便血怎么办

痔疮便秘便血可通过调整饮食、适量运动、温水坐浴、药物治疗、手术治疗等方式改善。痔疮便秘便血通常由不良排便习惯、膳食纤维摄入不足、肛周静脉曲张、肠道炎症、肛裂等原因引起。

1、调整饮食

增加膳食纤维摄入有助于软化粪便，减少排便时对痔疮的刺激。建议每日摄入西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物，同时保证每日饮水量达到1500毫升以上。避免辛辣刺激性食物，以免加重肛周血管充血。

2、适量运动

久坐不动会导致腹压增高和胃肠蠕动减慢。建议每天进行30分钟提肛运动或快走，促进肠道蠕动。避免长时间保持蹲位或坐姿，每隔1小时起身活动5分钟，有助于改善直肠静脉回流。

3、温水坐浴

每日2次、每次15分钟的40℃温水坐浴能缓解肛门括约肌痉挛，减轻痔核水肿。坐浴后可外涂马应龙麝香痔疮膏，该药含人工麝香、冰片等成分，具有消肿止痛作用。合并肛裂时可配合使用太宁复方角菜酸酯乳膏。

4、药物治疗

口服地奥司明片可改善静脉张力，减轻痔核充血。出血明显时可短期使用云南白药胶囊止血。便秘严重者可在医生指导下短期使用乳果糖口服溶液，该药通过渗透作用软化粪便。禁用刺激性泻药如番泻叶，以免加重出血。

5、手术治疗

对于反复出血的Ⅲ度以上痔疮，可考虑吻合器痔上黏膜环切术。血栓性外痔需行血栓剥离术。术后需保持创面清洁，使用康复新液促进伤口愈合。所有手术方案需经肛肠科医生评估后实施。

痔疮患者应建立定时排便习惯，如厕时间控制在5分钟内。排便后建议用温水清洗代替用力擦拭。长期便血者需定期复查血常规，防止贫血发生。若出现持续出血、剧烈疼痛或发热，应立即就医排除其他肠道疾病。日常生活中注意避免抬举重物、久蹲等增加腹压的行为。