什么是非慢性萎缩性胃炎

非慢性萎缩性胃炎是指胃黏膜炎症未伴随腺体萎缩的一类胃炎，属于慢性胃炎的一种亚型。其发生可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流等因素有关，通常表现为上腹隐痛、饱胀感、嗳气等症状。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是非慢性萎缩性胃炎的常见病因。该细菌通过破坏胃黏膜屏障引发炎症，患者可能出现上腹灼痛、餐后加重等症状。确诊需通过碳13呼气试验或胃镜活检。治疗需采用四联疗法，如奥美拉唑肠溶胶囊联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片及胶体果胶铋胶囊。根除治疗期间应避免饮酒和辛辣食物。

2、药物刺激

长期服用阿司匹林肠溶片等非甾体抗炎药可能损伤胃黏膜防御机制，导致化学性胃炎。此类患者常见剑突下钝痛、恶心等表现。建议在医生指导下换用对胃肠刺激较小的塞来昔布胶囊，或联用雷贝拉唑钠肠溶片保护胃黏膜。用药期间需定期监测胃黏膜情况。

3、胆汁反流

十二指肠内容物反流入胃可引起胆汁反流性胃炎，胃镜下可见黏膜充血水肿。患者典型症状包括口苦、夜间上腹烧灼感。治疗可选用铝碳酸镁咀嚼片中和胆汁酸，或莫沙必利片促进胃肠蠕动。睡眠时抬高床头、避免高脂饮食有助于缓解症状。

4、自身免疫因素

少数患者存在胃壁细胞抗体阳性，属于自身免疫性胃炎早期阶段。这类胃炎可能逐渐进展为萎缩性胃炎，需定期监测胃功能和维生素B12水平。治疗以补充维生素B12注射液为主，同时可配合叶酸片改善贫血症状。

5、应激因素

长期精神紧张或重大创伤可能通过神经内分泌途径影响胃黏膜血流，导致应激性胃炎。此类患者多伴有失眠、焦虑等表现。除使用瑞巴派特片保护胃黏膜外，建议通过心理疏导、正念训练等方式缓解压力。保持规律作息和清淡饮食对康复很重要。

非慢性萎缩性胃炎患者日常需注意细嚼慢咽、少食多餐，避免过冷过热及腌制食物。建议选择蒸煮等温和烹饪方式，适量食用山药、南瓜等健脾食物。戒烟限酒，保持情绪稳定，每1-2年复查胃镜。若出现呕血、黑便或体重骤降等症状应立即就医。