扁桃体肿大是什么病因引起的

扁桃体肿大可能由细菌感染、病毒感染、过敏反应、免疫系统异常、胃食管反流等因素引起，通常表现为咽痛、吞咽困难、发热等症状。

1、细菌感染

细菌感染是扁桃体肿大的常见原因，以A组β溶血性链球菌感染为主。这类感染可导致扁桃体充血肿胀，表面出现脓性分泌物，常伴随高热和颈部淋巴结肿大。治疗需遵医嘱使用抗生素如阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片或青霉素V钾片，同时配合退热镇痛药物缓解症状。

2、病毒感染

EB病毒、腺病毒等病原体可引起病毒性扁桃体炎，表现为扁桃体弥漫性肿大伴咽部充血，但少有脓性分泌物。这类情况通常具有自限性，治疗以对症支持为主，如使用布洛芬混悬液退热，或银黄含片缓解咽部不适，一般无须抗生素治疗。

3、过敏反应

接触过敏原可能导致扁桃体淋巴组织增生性肿大，常见于花粉、尘螨等吸入性过敏。患者除咽部异物感外，多伴有鼻塞、流涕等过敏症状。需通过过敏原检测明确诱因，可遵医嘱使用氯雷他定糖浆或孟鲁司特钠咀嚼片进行抗过敏治疗。

4、免疫系统异常

自身免疫性疾病如干燥综合征可导致扁桃体持续性肿大，常伴有口腔干燥、关节疼痛等全身症状。这类情况需进行免疫学检查确诊，治疗需在风湿免疫科指导下使用醋酸泼尼松片或羟氯喹片等免疫调节药物。

5、胃食管反流

胃酸反复刺激咽喉部可引起慢性扁桃体增生，患者多在夜间出现反酸、烧心伴咽部灼痛。需通过24小时食管pH监测确诊，治疗需使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸，同时调整饮食习惯避免睡前进食。

扁桃体肿大患者应注意保持口腔清洁，每日用温盐水漱口3-4次；饮食选择温凉流质或半流质食物，避免辛辣刺激性食物；保证每日饮水量达到1500-2000毫升；室内保持空气流通，湿度维持在50%-60%；急性期需卧床休息，恢复期可进行适度有氧运动增强免疫力。若肿大持续2周未缓解或伴随呼吸困难，应及时到耳鼻喉科就诊。