宫腔内息肉怎么办
宫腔内息肉可通过药物治疗、宫腔镜手术、定期复查、调整生活方式、中医调理等方式治疗。宫腔内息肉通常由激素水平异常、慢性炎症刺激、子宫内膜损伤、遗传因素、肥胖等原因引起。
1、药物治疗
药物治疗适用于体积较小的宫腔内息肉或术后辅助治疗。常用药物包括黄体酮胶囊、左炔诺孕酮宫内缓释系统、地屈孕酮片等。这些药物通过调节激素水平抑制息肉生长。药物治疗期间可能出现乳房胀痛、不规则出血等不良反应，需定期复查超声评估疗效。药物治疗周期通常为3-6个月，超过半年无效者需考虑其他治疗方式。
2、宫腔镜手术
宫腔镜息肉切除术是治疗宫腔内息肉的主要手术方式，适用于直径超过1厘米或有异常出血症状的息肉。手术在月经干净后3-7天进行，采用静脉麻醉，通过宫腔镜直视下切除息肉并送病理检查。术后需预防性使用抗生素如头孢克肟分散片，并禁盆浴及性生活1个月。宫腔镜手术具有创伤小、恢复快的优点，但存在子宫穿孔、宫腔粘连等并发症风险。
3、定期复查
对于无症状的小息肉或术后患者，需每3-6个月复查阴道超声监测息肉变化。复查内容包括息肉大小、数量、血流信号及子宫内膜厚度。绝经后妇女新发息肉或息肉快速增长者需警惕恶变可能，应缩短复查间隔。复查期间如出现异常子宫出血、腹痛等症状需及时就诊。
4、调整生活方式
保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。控制体重在正常范围，BMI超过24者需通过饮食控制和适量运动减重。减少高脂肪、高糖食物摄入，增加蔬菜水果和全谷物比例。适度运动如快走、游泳等每周3-5次，每次30分钟以上。戒烟限酒，避免被动吸烟。这些措施有助于改善内分泌环境，降低息肉复发风险。
5、中医调理
中医认为宫腔内息肉多属气滞血瘀证，可辨证使用活血化瘀类中药如桂枝茯苓胶囊、血府逐瘀口服液等。针灸选取关元、子宫、三阴交等穴位，每周2-3次，10次为1疗程。中药保留灌肠采用红藤、败酱草等清热解毒药物，经期停用。中医治疗需持续3个月以上，配合饮食忌食生冷辛辣，保持情绪舒畅。
宫腔内息肉患者日常应注意会阴清洁，避免使用刺激性洗液冲洗阴道。选择棉质内裤并每日更换，避免久坐和穿紧身裤。记录月经周期和出血情况，发现异常及时就医。术后1年内每3个月复查1次，无复发者可逐渐延长间隔。备孕女性应在医生指导下选择合适的受孕时机，息肉可能影响胚胎着床。40岁以上患者需加强筛查，排除子宫内膜病变。
