乳腺癌化疗AC-T方案使用哪些药物

乳腺癌化疗AC-T方案通常使用多柔比星脂质体注射液、环磷酰胺片、紫杉醇注射液、多西他赛注射液、注射用曲妥珠单抗等药物。该方案通过联合用药提高疗效，具体药物选择需根据患者个体情况由医生制定。

1、多柔比星脂质体注射液

多柔比星脂质体注射液属于蒽环类抗肿瘤药，能抑制DNA和RNA合成，常用于AC方案中的A部分。该药物对乳腺癌细胞具有较强杀伤作用，但可能引起心脏毒性等不良反应。使用前需评估患者心功能，治疗期间需定期监测心电图和心肌酶谱。

2、环磷酰胺片

环磷酰胺片作为烷化剂代表药物，是AC方案中的C组分，通过干扰DNA复制发挥抗肿瘤作用。该药对激素受体阳性乳腺癌效果显著，常见副作用包括骨髓抑制和消化道反应。用药期间需密切监测血常规，出现严重骨髓抑制时需调整剂量。

3、紫杉醇注射液

紫杉醇注射液是T方案的核心药物，通过稳定微管结构阻断肿瘤细胞分裂。该药对三阴性乳腺癌疗效较好，但易引发过敏反应和神经毒性。为预防过敏，用药前需进行抗过敏预处理，出现外周神经病变时可配合营养神经药物治疗。

4、多西他赛注射液

多西他赛注射液作为紫杉醇衍生物，抗肿瘤谱更广且水溶性更好。该药在T方案中可替代紫杉醇，尤其适用于转移性乳腺癌患者。常见不良反应包括体液潴留和骨髓抑制，用药期间需监测体重变化和血象指标。

5、注射用曲妥珠单抗

注射用曲妥珠单抗是针对HER2阳性乳腺癌的靶向药物，常与AC-T方案联用。该药通过特异性结合HER2受体抑制肿瘤生长，可能引发心脏功能损害。治疗前需确认HER2状态，用药期间定期进行心脏超声检查。

乳腺癌AC-T化疗方案需严格遵循医嘱执行，治疗期间应保持高蛋白饮食，适量补充维生素B族缓解神经毒性。出现发热、心悸等不适症状需立即就医，定期复查血常规、肝肾功能及肿瘤标志物。完成化疗后仍需按计划进行内分泌治疗或放疗，并坚持每年乳腺专项检查。