患有儿童肾病怎么身体检查

儿童肾病可通过尿常规、肾功能检查、肾脏超声、血压监测、肾活检等方式进行身体检查。儿童肾病可能与遗传因素、感染、免疫异常、药物损伤、先天发育异常等因素有关，通常表现为水肿、尿量异常、血尿、蛋白尿、高血压等症状。建议家长及时带孩子就医，在医生指导下完善相关检查。

1、尿常规

尿常规是筛查儿童肾病的基础检查，通过检测尿液中的红细胞、白细胞、蛋白质等指标判断肾脏功能。肾病患儿可能出现血尿、蛋白尿或管型尿等异常表现。尿常规检查无创且操作简便，适合作为初步筛查手段。家长需注意收集晨起中段尿以提高检测准确性，避免尿液污染影响结果。

2、肾功能检查

肾功能检查通过抽血检测肌酐、尿素氮、胱抑素C等指标评估肾小球滤过功能。当肾脏受损时这些指标可能出现升高。该检查需空腹进行，家长应提前8小时让孩子禁食。严重肾功能异常可能伴随电解质紊乱，需结合其他检查综合判断。

3、肾脏超声

肾脏超声能直观显示肾脏大小、形态、血流及是否存在结石、囊肿等结构异常。检查前需让孩子憋尿使膀胱充盈，便于观察输尿管和膀胱情况。超声检查无辐射且无痛感，特别适合儿童重复进行。对于先天性肾发育不良或肾积水等疾病具有重要诊断价值。

4、血压监测

持续性高血压可能是肾性高血压的表现，需通过动态血压监测评估24小时血压波动。儿童正常血压值需根据年龄、身高、性别进行标准化判断。家长应配合医生记录孩子日常血压情况，避免情绪紧张或运动后立即测量导致的误差。

5、肾活检

肾活检通过穿刺获取肾组织进行病理检查，是确诊肾病类型的金标准。主要适用于不明原因的血尿蛋白尿、急进性肾炎等疑难病例。检查前需评估凝血功能，术后需卧床24小时观察是否出现血尿。家长需密切配合医护人员做好术前准备和术后护理。

儿童肾病检查期间，家长应保证孩子每日饮水量，避免剧烈运动和高盐饮食。定期复查尿常规和肾功能，监测病情变化。注意观察孩子排尿情况，记录尿量变化和水肿程度。遵医嘱按时服药，不可擅自调整剂量。保持居住环境清洁，预防呼吸道和泌尿道感染。若出现发热、呕吐或尿量骤减等情况需立即就医。