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心窦过缓有什么危害

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心窦过缓是指窦性心律频率低于每分钟60次,可能引起乏力、头晕甚至晕厥,严重时可导致心脏供血不足或心源性猝死。

心窦过缓的危害程度与心率减慢的幅度及个体耐受性相关。轻度心窦过缓如运动员或长期锻炼者可能出现心率50-60次/分,通常无明显症状,属于生理性适应。但心率持续低于50次/分时,心脏泵血功能可能下降,导致脑部供血不足,表现为头晕、视物模糊、注意力不集中。夜间睡眠中出现显著心率下降可能引发胸闷、多梦或惊醒。部分患者会在体位变化时出现眼前发黑、短暂意识丧失,这与心脏代偿能力不足有关。长期未干预的心窦过缓可能加重心脏负担,诱发心肌缺血心律失常等继发问题。

严重心窦过缓指心率低于40次/分或伴随长间歇,这类情况可能引发阿斯综合征,表现为突发意识丧失、抽搐,需紧急医疗干预。老年人或合并冠心病、心肌炎等基础疾病者,心窦过缓更易诱发心绞痛、心力衰竭。某些药物中毒或电解质紊乱导致的心率骤降,可能进展为心室颤动等致命性心律失常。先天性窦房结功能障碍患者若未及时安装起搏器,猝死风险显著增加。

出现不明原因乏力、晕厥或夜间呼吸暂停时应及时就诊心电图检查。确诊心窦过缓后需避免剧烈运动、突然体位改变,限制使用减慢心率药物。日常可监测静息心率变化,适当补充钾镁等电解质,寒冷环境注意保暖以防血管迷走神经反射加重症状。合并甲状腺功能减退、睡眠呼吸暂停等疾病需同步治疗原发病。

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