骨折拆石膏后注意事项

骨折拆石膏后需注意伤口护理、功能锻炼、饮食调整、定期复查及避免二次损伤。石膏拆除后局部皮肤可能出现干燥脱屑，需保持清洁并涂抹保湿乳液；早期应在医生指导下进行关节活动度训练和肌力恢复练习；增加钙质与优质蛋白摄入有助于骨骼修复；术后1个月内每2周复查X线观察愈合情况；3个月内避免剧烈运动或患肢负重。

拆石膏后伤口护理是首要事项。石膏长期固定可能导致皮肤角质层增厚或轻微压疮，每日用温水轻柔清洗后涂抹尿素软膏或凡士林缓解干燥。若存在手术切口未完全愈合，需遵医嘱使用碘伏消毒并更换无菌敷料，发现红肿渗液需及时就医。功能锻炼需分阶段进行，拆除后1周内以被动关节活动为主，如踝泵运动或手指屈伸练习，2周后逐步加入抗阻训练，使用弹力带增强肌肉力量，但需避免引起疼痛的过度拉伸。饮食上每日保证500毫升牛奶或等效钙制品，搭配鱼肉、豆制品等优质蛋白，同时补充维生素D促进钙吸收。

复查时间应根据骨折类型调整，简单骨折可在拆除后2周、6周各复查一次，复杂骨折需增加随访频率。影像学检查确认骨痂形成后，方可逐步增加活动量。日常需避免患肢突然受力，上下楼梯时健侧先行，坐位时勿交叉双腿防止意外碰撞。睡眠时可用枕头垫高患肢减轻水肿，冬季注意保暖改善局部血液循环。若出现持续疼痛或关节僵硬加重，可能提示愈合异常或关节粘连，须立即返院评估。

骨折完全愈合通常需要3-6个月，期间应戒烟限酒以免影响血供，控制体重减少关节负担。可进行游泳、骑自行车等低冲击运动维持心肺功能，但滑雪、篮球等高风险运动须完全康复后再参与。老年患者需预防跌倒，居家安装防滑垫和扶手，骨质疏松者应持续进行抗骨质疏松治疗。定期监测患肢围度变化，对称部位差异超过2厘米需排查深静脉血栓。