腿和腰都酸痛怎么回事
腿和腰都酸痛可能由肌肉劳损、腰椎间盘突出症、骨质疏松、下肢血管病变、风湿免疫性疾病等原因引起，可通过休息理疗、药物治疗、物理治疗、介入治疗、手术治疗等方式缓解。
一、肌肉劳损
长时间保持固定姿势、过度运动或从事重体力劳动，可能导致腰部和腿部肌肉、筋膜出现慢性损伤，引发酸痛感。这种情况通常与局部乳酸堆积、肌纤维微损伤有关。治疗以休息和物理治疗为主，如局部热敷、按摩、红外线照射等，有助于促进血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。日常应注意劳逸结合，避免同一姿势过久，并进行适度的拉伸锻炼。
二、腰椎间盘突出症
腰椎间盘向后外侧突出，压迫到神经根，是导致腰腿联合性酸痛的常见病理因素。该病可能与椎间盘退变、长期不良姿势、急性外伤等因素有关，通常表现为腰痛并向一侧下肢放射，可伴有麻木、无力感。治疗需在医生指导下进行，常用药物包括双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、甲钴胺片等，以消炎镇痛、营养神经。同时可配合牵引、针灸等物理治疗。
三、骨质疏松
骨质疏松症患者因骨量减少、骨微结构破坏，骨骼承重能力下降，容易感到腰背部和下肢的弥漫性酸痛，尤其在久站、久行后加重。这与年龄增长、雌激素水平下降、钙和维生素D摄入不足等有关。治疗核心是抗骨质疏松，常用药物有阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片、骨化三醇软胶囊等。日常需加强营养，适度晒太阳，进行如散步等负重运动。
四、下肢血管病变
如下肢动脉硬化闭塞症或下肢深静脉血栓形成等血管疾病，会影响下肢的血液供应或回流，导致腿部肌肉缺血缺氧或静脉淤血，从而产生酸痛、沉重、乏力感，严重时腰痛也可能为牵涉痛。治疗需针对原发病，可能使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，或进行血管介入手术。患者应戒烟，控制血压、血糖、血脂。
五、风湿免疫性疾病
如强直性脊柱炎、类风湿关节炎等疾病，可累及脊柱和下肢关节，引起炎症性腰腿痛。这类疼痛常具有休息后加重、活动后减轻的特点，并可能伴有关节晨僵、肿胀。治疗目标是控制炎症、延缓病情进展，常用药物包括美洛昔康片、柳氮磺吡啶肠溶片、来氟米特片等。患者需在风湿免疫科医生指导下长期规范治疗，并坚持关节功能锻炼。
出现腰腿酸痛时，首先应充分休息，避免加重劳损。注意保持正确坐姿和站姿，睡眠选择硬度适中的床垫。日常可进行如小燕飞、五点支撑等加强腰背肌力量的锻炼，但急性期应避免。饮食上保证充足的钙和维生素D摄入，多食用牛奶、豆制品、深绿色蔬菜。如果酸痛持续不缓解、进行性加重，或伴有下肢麻木、无力、行走困难等症状，须及时前往骨科或疼痛科就诊，通过影像学检查明确病因，以免延误治疗。
