长期低血糖低血压要怎么办

长期低血糖低血压可通过调整饮食、规律运动、监测指标、药物治疗及病因管理等方式干预。低血糖低血压可能与自主神经功能紊乱、营养不良、内分泌疾病、心血管异常或药物副作用等因素有关。

1、调整饮食

少量多餐，每日进食5-6餐，每餐搭配优质蛋白和复合碳水化合物，如燕麦、全麦面包、鸡蛋等。避免高糖食物快速升高血糖后诱发反应性低血糖。适当增加钠盐摄入至每日6-8克，可帮助维持血容量。随身携带糖果或葡萄糖片应急。

2、规律运动

选择低强度有氧运动如散步、游泳，每次30分钟，每周5次。运动前监测血糖，避免空腹运动。运动后补充含电解质饮品。避免突然体位变化，从卧位转为立位时动作需缓慢。运动计划需经医生评估后实施。

3、监测指标

每日晨起测量卧位和立位血压，记录餐前及餐后2小时血糖。使用动态血糖仪可发现无症状低血糖。血压计选择上臂式电子设备，测量前静坐5分钟。出现头晕、冷汗等征兆时立即检测，数据供医生调整治疗方案。

4、药物治疗

低血糖可遵医嘱使用醋酸奥曲肽注射液、胰高血糖素鼻用粉雾剂等调节激素药物。低血压可选用盐酸米多君片、氟氢可的松片等血管活性药物。所有药物需严格遵循处方剂量，避免自行调整。定期复查肝肾功能及电解质。

5、病因管理

完善甲状腺功能、肾上腺CT、心脏超声等检查排查原发病。糖尿病者需优化胰岛素方案，艾迪生病需激素替代，心律失常者需安装起搏器。合并贫血者补充硫酸亚铁片，营养不良者使用肠内营养粉剂。病因治疗是关键干预措施。

建议穿着弹力袜改善静脉回流，避免长时间站立。睡眠时抬高床头15-20度。洗澡水温不宜过高，时间控制在10分钟内。外出时佩戴医疗警示手环。每3-6个月复查糖化血红蛋白和动态血压。突发意识丧失需立即就医，排除严重心脑血管事件。日常记录症状日记帮助医生判断病情变化。