早上起来后背酸痛怎么回事
早上起来后背酸痛可能由睡眠姿势不当、床垫不适、肌肉劳损、颈椎病、强直性脊柱炎等原因引起，可通过调整睡眠习惯、物理治疗、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式缓解。
一、睡眠姿势不当
睡眠时长时间保持不正确的姿势，如侧卧时脊柱过度弯曲或俯卧时颈部过度扭转，会导致背部肌肉和韧带处于紧张或牵拉状态，引发局部血液循环不畅和乳酸堆积，从而在晨起时感到酸痛。这种情况属于生理性因素，通常无须特殊医疗干预。改善措施包括尝试仰卧并在膝盖下方垫枕头以维持脊柱中立位，选择支撑性良好的枕头，并在睡前进行简单的背部拉伸。
二、床垫不适
床垫过硬、过软或使用年限过长导致支撑力下降，无法在睡眠时为脊柱提供有效的承托，会使腰背部肌肉整夜处于代偿性紧张状态以维持稳定，进而产生晨起酸痛。这也属于常见的外部环境因素。治疗措施主要是更换合适的床垫，选择软硬适中、能贴合人体生理曲线的产品，并注意定期翻转床垫以保持其弹性。
三、肌肉劳损
肌肉劳损多由前一天进行了过度的体力劳动、剧烈运动或长时间保持固定姿势工作所致，导致背部肌肉纤维出现微小的撕裂和炎症。炎症物质刺激神经末梢，在夜间休息后肌肉处于放松状态，晨起活动时便感到明显的酸痛和僵硬。这属于运动系统常见问题。处理上应以休息为主，辅以局部热敷、轻柔按摩促进血液循环，疼痛明显时可遵医嘱使用外用消炎镇痛药，如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏或洛索洛芬钠贴剂。
四、颈椎病
颈椎病，尤其是神经根型颈椎病，可能与颈椎间盘退行性改变、长期低头等慢性劳损因素有关。当增生的骨质或突出的椎间盘压迫神经根时，疼痛可放射至肩背部，常在晨起时因颈部姿势固定一夜后症状加重，通常表现为颈肩部酸痛、上肢麻木或无力。治疗需在医生指导下进行，包括颈椎牵引、遵医嘱使用营养神经药物如甲钴胺片、缓解肌肉紧张的药物如盐酸乙哌立松片，以及非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊来控制疼痛和炎症。
五、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性自身免疫性疾病，可能与遗传和感染等因素有关。其炎症主要累及脊柱和骶髂关节，典型症状为晨起时腰背部僵硬和酸痛，活动后减轻但休息后加重，随着病情发展可能导致脊柱活动度下降。这属于需要长期管理的病理因素。治疗目标是控制炎症、减轻疼痛和防止关节畸形，通常需要在风湿免疫科医生指导下，长期遵医嘱使用非甾体抗炎药如美洛昔康片、柳氮磺吡啶肠溶片，或生物制剂等进行治疗，并配合规律的康复锻炼维持关节功能。
针对早上起来后背酸痛的情况，日常护理至关重要。应注意保持正确的坐姿和站姿，避免长时间伏案工作，每隔一小时起身活动并进行伸展。加强核心肌群和背部肌肉的锻炼，如游泳、小燕飞等，可以提高脊柱稳定性。选择硬度适中的床垫和高度合适的枕头，创造良好的睡眠环境。避免提举重物和突然的扭转动作，防止急性损伤。如果酸痛持续超过一周、伴有下肢麻木无力、发热或夜间痛醒等情况，应及时前往骨科或康复科就诊，明确诊断并进行针对性治疗，切勿自行长期服用止痛药掩盖病情。
