怀孕早期子宫内出血怎么办

怀孕早期子宫内出血可通过卧床休息、补充孕激素、使用止血药物、超声检查、手术治疗等方式处理。怀孕早期子宫内出血通常由先兆流产、宫外孕、宫颈病变、胚胎发育异常、绒毛膜下血肿等原因引起。

1、卧床休息

怀孕早期子宫内出血可能与过度劳累有关，通常表现为少量褐色分泌物或轻微腹痛。建议立即停止活动并绝对卧床，避免提重物或剧烈运动，保持情绪稳定。若出血持续超过2天或伴随阵发性腹痛，需及时就医排除病理性因素。

2、补充孕激素

孕酮不足可能导致先兆流产，通常表现为鲜红色出血伴随下坠感。可在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行支持治疗，同时监测血HCG和孕酮水平变化。用药期间需定期复查超声观察胚胎发育情况。

3、使用止血药物

绒毛膜下血肿引起的出血通常伴随暗红色血块，可遵医嘱使用维生素K1注射液、氨甲环酸片等止血药物。用药期间需密切观察出血量变化，若出现发热或剧烈腹痛需警惕感染风险，必要时联合抗生素治疗。

4、超声检查

宫外孕导致的出血多伴随单侧撕裂样疼痛，需通过阴道超声明确妊娠囊位置。若确诊为输卵管妊娠，根据血HCG数值选择甲氨蝶呤注射液保守治疗或腹腔镜手术。超声还能鉴别胚胎停育、葡萄胎等异常妊娠状态。

5、手术治疗

宫颈息肉或宫颈癌前病变引起的接触性出血，可能需行宫颈锥切术或电环切除术。手术前后需预防性使用阿奇霉素分散片等抗生素，术后禁止同房2个月。完全性前置胎盘导致的大出血需紧急行子宫动脉栓塞术止血。

怀孕早期出现出血应避免自行服用活血类药物如阿司匹林肠溶片，禁止盆浴和性生活。饮食上多摄入含铁丰富的猪肝、菠菜等食物，每日保证8小时睡眠。建议记录出血颜色、量和持续时间，复查时携带所有检查报告供医生参考。若出血量超过月经量或出现组织物排出，需立即携带排出物就医检查。