子宫肌瘤需要做手术吗

子宫肌瘤是否需要手术需根据肌瘤大小、症状及生育需求综合判断。多数无症状的小肌瘤无须手术，若出现严重贫血、压迫症状或影响生育时需考虑手术。子宫肌瘤可能与雌激素水平异常、遗传因素等有关，通常表现为月经量增多、下腹坠胀等症状。

无症状且直径小于5厘米的子宫肌瘤通常建议定期复查，每6-12个月通过超声监测肌瘤变化。这类肌瘤可通过调整饮食减少红肉摄入、补充维生素D等方式进行管理。若伴随轻度贫血可增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜，并配合适度运动改善盆腔血液循环。

当肌瘤导致月经量过多引发中重度贫血，或直径超过5厘米压迫膀胱直肠引起尿频便秘时，需评估手术指征。黏膜下肌瘤即使较小但造成不孕或反复流产，也需行宫腔镜肌瘤切除术。特殊情况下如肌瘤短期内迅速增大、绝经后未缩小反而增长，需警惕恶变可能，应优先考虑手术切除。

建议患者每3-6个月复查妇科超声，观察肌瘤生长速度。日常避免服用含雌激素的保健品，控制体重在正常范围。若出现经期延长、非经期出血或下腹包块感，应及时就诊评估是否需要干预治疗。