孕期多发性胆囊息肉

孕期多发性胆囊息肉通常无须特殊治疗，但需定期复查超声监测变化。多发性胆囊息肉可能与妊娠期激素变化、胆固醇代谢异常、慢性胆囊炎等因素有关，多数表现为右上腹隐痛或无症状。

1、激素水平波动

妊娠期孕激素水平升高会导致胆囊收缩功能减弱，胆汁淤积可能促进胆固醇结晶沉积。这种情况通常无须用药，建议少量多餐减少脂肪摄入，选择清蒸鱼、燕麦片等低脂饮食，产后激素恢复后息肉可能自行缩小。

2、胆固醇代谢异常

孕期血脂升高可能引发胆固醇性息肉，这类息肉直径多小于5毫米且质地柔软。日常需控制动物内脏、奶油等高胆固醇食物摄入，适当补充核桃、亚麻籽等富含不饱和脂肪酸的食物，定期检测血脂水平。

3、慢性胆囊炎

既往存在的胆囊炎症可能在孕期加重，形成炎性息肉并伴随饭后腹胀、恶心等症状。若确诊为炎性息肉，可遵医嘱使用消炎利胆片、胆舒胶囊等中成药，避免急性发作期间食用油炸食品。

4、胆汁成分改变

妊娠期胆汁中胆固醇饱和度增加易形成结晶核，超声下可见多发强回声点。建议每日饮水1500-2000毫升稀释胆汁，适量进食西蓝花、胡萝卜等富含膳食纤维的蔬菜帮助胆固醇排泄。

5、遗传易感性

部分患者存在胆囊息肉家族史，妊娠可能加速息肉生长。这类情况需每2-3个月复查超声，若单发息肉直径超过10毫米或基底增宽，需由肝胆外科评估手术必要性，但孕期通常选择保守观察。

孕期发现多发性胆囊息肉应保持清淡饮食，每日脂肪摄入控制在50克以内，优先选用橄榄油等植物油。避免一次性大量进食加重胆囊负担，餐后适当散步促进胆汁排空。出现持续腹痛、发热或黄疸需立即就医，排除胆囊炎或胆管梗阻等并发症。产后6周建议复查腹部超声评估息肉变化情况，哺乳期用药需严格遵循医嘱。