宫腹腔镜检查是怎么做的

宫腹腔镜检查是通过阴道置入宫腔镜和腹部小切口置入腹腔镜联合进行的微创手术，主要用于妇科疾病的诊断与治疗。

宫腹腔镜检查前需完成血常规、凝血功能、传染病筛查等术前检查，并避开月经期。手术采用全身麻醉或硬膜外麻醉，患者取膀胱截石位。医生首先消毒外阴和阴道，用宫颈扩张器扩张宫颈管，将宫腔镜经阴道置入子宫腔，通过灌注膨宫介质使子宫膨胀便于观察。同时在脐部或下腹部作5-10毫米小切口，建立二氧化碳气腹后插入腹腔镜。双镜联合可同步观察子宫腔内壁、输卵管开口、卵巢及盆腔情况，发现异常时可立即进行粘连分离、息肉切除、肌瘤剔除等治疗操作。检查结束后排出气体，缝合切口，阴道通常无须缝合。

术后需卧床休息6-8小时，观察有无阴道出血、腹痛、肩部放射痛等不适。2周内禁止盆浴、游泳及性生活，避免剧烈运动。多数患者术后1-2天可恢复正常活动，但病理结果需等待3-7个工作日。该检查可能引起子宫穿孔、感染、气体栓塞等并发症，但发生率较低。

术后建议保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴；饮食选择高蛋白、高维生素的清淡食物，如鱼肉、鸡蛋、西蓝花等促进伤口愈合；1个月内避免提重物超过5公斤；出现发热、持续腹痛或阴道出血量超过月经量时应及时返院复查。术后首次月经来潮后需复查超声评估恢复情况，根据病理结果决定后续治疗方案，如激素调节或二次手术等。