腹腔镜检查是怎么做的呢
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腹腔镜手术是一项通过腹壁微小切口置入摄像设备和器械进行诊断与治疗的微创外科技术,其基本操作步骤包括建立气腹、置入器械、显露探查与手术操作、结束手术。
腹腔镜手术的第一步是建立人工气腹,患者通常采取平卧位。医生在肚脐或其附近做一个微小切口,使用气腹针穿刺进入腹腔,然后向腹腔内持续注入二氧化碳气体,使腹壁与内脏器官分离,形成一个可供操作的空间。气体充盈后,医生会拔出气腹针。接下来是置入手术器械,医生会在腹部选取几个位置,通常为2到4个点,做数个长度在0.5到1.5厘米的微小切口。其中一个切口用于置入带有微型摄像头的腹腔镜,该镜头连接至显示系统,可将腹腔内的高清图像实时传输到手术台旁的监视屏幕上。其余切口则用于置入各类专门设计的加长手术器械,如分离钳、电凝钩、剪刀和持针器等。所有器械均通过这些鞘管进入腹腔,医生在体外操纵器械手柄,通过屏幕观察完成手术操作。在清晰的视野下,医生可以仔细探查腹腔内各脏器的情况,并根据术前诊断进行相应的手术操作。对于诊断性腹腔镜,医生会全面观察腹膜、肝脏、胆囊、胃肠、盆腔脏器以及网膜等,寻找病变迹象。对于治疗性手术,医生则通过精细操作完成切除、修复、吻合等步骤,例如胆囊切除、阑尾切除、卵巢囊肿剥除或组织活检等。操作过程中使用电凝、超声刀等技术进行切割和止血。手术即将结束时,医生会仔细检查手术区域有无活动性出血,并冲洗腹腔,吸尽积液。随后,医生会缓慢释放腹腔内的二氧化碳气体,然后在直视下依次拔出各操作器械和鞘管。医生使用可吸收缝线或医用胶水缝合各个小切口,手术即告完成。
腹腔镜检查与开腹手术相比,具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短以及腹部疤痕美观等优点。但接受腹腔镜手术后,患者初期应注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动,以防腹压增高影响伤口愈合。饮食上应从流质、半流质逐渐过渡到普食,选择清淡易消化、富含优质蛋白和维生素的食物,以促进组织修复。保持腹部切口清洁干燥,遵照医嘱按时换药,注意观察有无红肿、渗液、发热等感染迹象。术后需关注自身症状,如有剧烈腹痛、腹胀持续加重、发热不退或切口愈合不良等情况,应及时联系医生或返院复查。遵医嘱进行后续的康复活动和定期复查,对保障手术长期效果至关重要。
温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊
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