风湿性胸膜炎的症状是什么
风湿性胸膜炎的症状主要有胸痛、呼吸困难、发热、咳嗽、胸腔积液等。风湿性胸膜炎通常与风湿热相关,可能由A组乙型溶血性链球菌感染引起,建议患者及时就医。
1、胸痛
胸痛是风湿性胸膜炎的常见症状,多表现为单侧胸部的锐痛或刺痛,深呼吸、咳嗽或变换体位时疼痛可能加重。胸痛通常与胸膜炎症刺激有关,炎症导致胸膜表面摩擦,引发疼痛感。患者可能因疼痛而限制呼吸运动,出现浅表呼吸。胸痛程度可从轻度不适到剧烈疼痛不等,严重时可能影响日常活动。
2、呼吸困难
呼吸困难是风湿性胸膜炎的另一主要症状,可能由胸腔积液或胸膜炎症导致肺扩张受限引起。患者常感觉呼吸费力或气短,尤其在活动后症状加重。少量胸腔积液可能仅引起轻微不适,大量积液则可能导致明显呼吸窘迫。呼吸困难的程度通常与胸腔积液量及炎症范围相关,严重时可能出现端坐呼吸。
3、发热
发热是风湿性胸膜炎的全身性症状,体温多在38-39摄氏度之间,可能伴有寒战或出汗。发热通常反映体内存在感染或炎症反应,是机体免疫系统激活的表现。发热可能呈持续性或间歇性,使用退热药物后体温可暂时下降。长期发热可能导致乏力、食欲减退等全身症状,需警惕感染扩散或其他并发症。
4、咳嗽
咳嗽是风湿性胸膜炎的常见伴随症状,多表现为干咳或少量痰液。咳嗽可能由胸膜炎症刺激或胸腔积液压迫肺组织引起,通常无痰或仅有少量白色黏液痰。咳嗽在平卧或夜间可能加重,影响睡眠质量。若咳嗽伴有脓痰或血丝,需警惕合并肺部感染或其他并发症的可能。
5、胸腔积液
胸腔积液是风湿性胸膜炎的典型体征,多为渗出性液体,可通过胸部影像学检查发现。少量积液可能无症状,中至大量积液可能导致患侧胸部饱满、呼吸音减弱或消失。积液性质通常为淡黄色透明液体,实验室检查可见白细胞增多。胸腔积液量较大时可能需要进行胸腔穿刺引流以缓解症状。
风湿性胸膜炎患者应注意休息,避免剧烈运动或过度劳累,保持室内空气流通。饮食宜清淡易消化,适量补充优质蛋白和维生素,避免辛辣刺激性食物。可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片缓解发热或疼痛,头孢呋辛酯片控制感染,醋酸泼尼松片减轻炎症反应。注意监测体温和呼吸状况,如出现呼吸困难加重或持续高热应及时就医。恢复期间应定期复查,评估治疗效果和病情变化。