胸膜炎的症状是什么
胸膜炎的症状主要有胸痛、呼吸困难、咳嗽、发热、胸腔积液等。胸膜炎通常由感染、自身免疫性疾病、外伤等因素引起,建议及时就医明确病因。
1、胸痛
胸痛是胸膜炎最常见的症状,表现为尖锐或钝痛,深呼吸、咳嗽或打喷嚏时加重。疼痛多位于患侧胸部,可能放射至肩部或背部。胸痛通常由炎症刺激胸膜神经末梢引起,需与心绞痛、肺栓塞等疾病鉴别。若疼痛持续不缓解或伴随其他严重症状,应尽快就医。
2、呼吸困难
呼吸困难多因胸痛限制呼吸运动或胸腔积液压迫肺部导致。患者可能感到呼吸急促、气短,活动后加重。少量胸腔积液可能无明显症状,大量积液可导致患侧呼吸音减弱或消失。出现呼吸困难需警惕病情进展,必要时需行胸腔穿刺引流。
3、咳嗽
胸膜炎患者常出现干咳或少量痰液,咳嗽可加重胸痛。若为感染性胸膜炎,可能伴随黄绿色脓痰。结核性胸膜炎咳嗽多呈慢性过程,可能伴有低热、盗汗。咳嗽症状持续超过两周或痰中带血时,应完善胸部影像学检查。
4、发热
感染性胸膜炎常伴随发热,体温可达38-39摄氏度,可能伴有寒战、乏力。结核性胸膜炎多为午后低热,自身免疫性疾病相关胸膜炎发热程度不一。发热超过三天或体温持续升高,需考虑病原体未控制或并发症可能。
5、胸腔积液
胸腔积液是胸膜炎常见体征,患者可能感到胸部沉重感或压迫感。查体可见患侧胸廓饱满、叩诊浊音。积液性质可分为渗出液或漏出液,通过胸腔穿刺可明确病因。大量积液可能导致纵隔移位,需及时处理防止呼吸衰竭。
胸膜炎患者应注意卧床休息,避免剧烈运动加重胸痛。保持均衡饮食,适当补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉帮助恢复。戒烟并避免接触刺激性气体,咳嗽明显时可使用枕头支撑患侧减轻疼痛。严格遵医嘱用药,定期复查胸部影像学评估疗效,若症状加重或出现新的不适需及时复诊。
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