胸膜炎的症状是什么

胸膜炎的症状主要有胸痛、呼吸困难、咳嗽、发热、胸腔积液等。胸膜炎通常由感染、自身免疫性疾病、外伤等因素引起，建议及时就医明确病因。

1、胸痛

胸痛是胸膜炎最常见的症状，表现为尖锐或钝痛，深呼吸、咳嗽或打喷嚏时加重。疼痛多位于患侧胸部，可能放射至肩部或背部。胸痛通常由炎症刺激胸膜神经末梢引起，需与心绞痛、肺栓塞等疾病鉴别。若疼痛持续不缓解或伴随其他严重症状，应尽快就医。

2、呼吸困难

呼吸困难多因胸痛限制呼吸运动或胸腔积液压迫肺部导致。患者可能感到呼吸急促、气短，活动后加重。少量胸腔积液可能无明显症状，大量积液可导致患侧呼吸音减弱或消失。出现呼吸困难需警惕病情进展，必要时需行胸腔穿刺引流。

3、咳嗽

胸膜炎患者常出现干咳或少量痰液，咳嗽可加重胸痛。若为感染性胸膜炎，可能伴随黄绿色脓痰。结核性胸膜炎咳嗽多呈慢性过程，可能伴有低热、盗汗。咳嗽症状持续超过两周或痰中带血时，应完善胸部影像学检查。

4、发热

感染性胸膜炎常伴随发热，体温可达38-39摄氏度，可能伴有寒战、乏力。结核性胸膜炎多为午后低热，自身免疫性疾病相关胸膜炎发热程度不一。发热超过三天或体温持续升高，需考虑病原体未控制或并发症可能。

5、胸腔积液

胸腔积液是胸膜炎常见体征，患者可能感到胸部沉重感或压迫感。查体可见患侧胸廓饱满、叩诊浊音。积液性质可分为渗出液或漏出液，通过胸腔穿刺可明确病因。大量积液可能导致纵隔移位，需及时处理防止呼吸衰竭。

胸膜炎患者应注意卧床休息，避免剧烈运动加重胸痛。保持均衡饮食，适当补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉帮助恢复。戒烟并避免接触刺激性气体，咳嗽明显时可使用枕头支撑患侧减轻疼痛。严格遵医嘱用药，定期复查胸部影像学评估疗效，若症状加重或出现新的不适需及时复诊。