博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

中医治疗胆囊癌成功案例

69089次浏览

李先生今年55岁,2004年检查示:胆囊占位。行剖腹探查术中发现胆囊癌已侵犯肝门部及胰头,腹腔内癌瘤已广泛转移,无法切除,术后半个月出现腹水并有少量胸水,经西医多方治疗效果不佳,便到中医就诊。

李先生首诊症见:呃逆不止,进食后更加严重,痰多胸痞,腹部胀痛难忍,腹大如鼓,形体消瘦,表情淡漠,目睛黄染,大便干结,2~3天一次,小便色黄,舌苔水滑白腻,脉滑。肿瘤放免检测:CA199 550. 30 U/mL.CEA29. 50 ng/mL,CA153 35. 51 U/mL ,Fe蛋白>1 000ng/mL。辨证为胆积肝气横逆,痰饮水湿内停,肺胃之气上逆。

开方药为:葶苈子、大枣、白芥子、苏子、莱菔子、桂枝、茯苓、柴胡、延胡索、清半夏、陈皮、茵陈蒿、潞党参、炒白术、白芍、片姜黄、甘草。每日1剂,水煎,分2次温服。

二诊:大便转软,呃逆好转,续用药2周,腹部胀闷痛感明显缓解,但患者形体消瘦,纳呆神疲,舌质淡,脉细。上方去葶苈子、大枣。加入鸡内金、莱菔子、炒山楂、柴胡、延胡索、桂枝、白芍、茯苓皮、泽污、大腹皮、枳壳、三七、八月札、石见穿、鬼箭羽、茵陈蒿、片姜黄。

6个月后多次复查超B示:胆囊、胰头、腹腔病灶均稳定,无新病灶出现胸水消、腹水明显减少,腹部胀痛除,黄疸退,食欲增,生活自理,Kamofsky评分90分。

相关推荐

02:02
胆囊肿瘤良性几率大么
胆囊肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤里胆囊息肉最为常见,胆囊癌发病率并不高。在胆囊的肿瘤当中,它的良性率应该还是比较高的,应该是百分之八九十或者是九十多,甚至95%都是良性的这种肿瘤,只有很少的一部分,是胆囊的恶性肿瘤。良性的肿瘤和恶性肿瘤,有明显区别。如果是胆囊的肿瘤进展比较快,大小变化比较快,一般就是恶性肿瘤。胆囊肿瘤基本上没有什么变化,也就是做胆囊的超声,或者做腹部的CT扫描,变化非常慢,每年变化很小或者基本上没变化,这种情况就是良性的。
胆囊癌与胆囊炎的区别
胆囊癌和胆囊炎的区别主要在于以下几方面:首先,发病原因不同。胆囊癌是由于胆囊粘膜上皮细胞发生癌变导致,而胆囊炎主要由于细菌侵袭感染导致。其次,临床症状不同。胆囊癌患者发病病史较长,腹部疼痛以钝痛、隐痛为主,早期以阵发性疼痛为主,中晚期以持续性疼痛为主。后期可出现黄疸、腹部包块等症状。而胆囊炎患者腹痛疼痛和发病急缓相关,慢性胆囊炎疼痛主要为阵发性钝痛,急性胆囊炎疼痛以持续性锐痛为主。最后,治疗方案不同。胆囊癌患者需要手术治疗为主,然后辅助放化疗治疗。胆囊炎患者可以选择药物保守治疗、手术治疗。
语音时长 01:12

2020-12-23

93408次收听

胆囊癌与胆结石的区别
胆囊癌与胆结石的区别在于发病原因、临床症状、治疗方案。胆囊癌发病,由于各种原因导致胆囊粘膜上皮细胞发生癌变,导致患者出现腹部疼痛、黄疸、腹部包块等临床症状。而胆囊结石的发生,由于各种原因导致胆汁排泄不通畅,当出现脂质代谢异常、胆囊功能障碍时,就可能发生结石性病变,患者临床症状主要以腹痛、腹胀、消化不良、恶心呕吐为主。对于确诊的上述病变,胆囊癌患者需要及早手术治疗,术后根据病理类型、淋巴转移情况,选择后续放化疗治疗。而对于胆囊结石患者来说,由于大多数患者临床症状不是特别明显,或者通过口服药物的方式以及生活饮食习惯调整,能够控制和稳定病情,暂时可以不用治疗,注意随诊观察。对于症状特别严重的患者,才会建议手术治疗。
语音时长 01:24

2020-12-23

81611次收听

早期胆囊癌要放疗吗
早期胆囊癌患者不需要放疗。由于患者处于早期病程阶段,病灶比较局限,没有明显的转移情况,通过积极手术,将胆囊切除,就可以达到治愈目的。对于中晚期患者来说,由于存在局部浸润转移、淋巴途径转移、血运途径转移,在手术切除病变组织后,可以对转移病灶进行局部放疗,进一步巩固手术效果,提高患者治疗疗效。并且,由于胆囊癌病变的特殊性,对于放化疗治疗都不是特别敏感,所以,对于确诊的胆囊癌患者来说,无论患者处于病程阶段的哪个时期,都应该积极手术治疗,降低病变对患者的影响。
语音时长 01:08

2020-12-23

99210次收听

老年人胆囊癌病因
每一种疾病的到来都是有所原因的,所以如果朋友们想要很好的预防或治疗疾病,这方面的内容是有必要了解一下的哦。今天我们主要为大家介绍的疾病是胆囊癌,它在人们生活中也是时有发生的,这种疾病其实是一种恶性的肿瘤疾病,朋友们应该也都听说过。
哪类胆囊癌不能运动
治疗胆囊癌的方法有很多种,有的患者采用手术的方法来治疗,也有的患者采用运动的方法来治疗,但是很多的患者并不知道如何正确使用运动方法来治疗胆囊癌,那么哪类胆囊癌不能运动呢?这是根据患者的体制而定的。下面我们就来探讨下胆囊癌的运动治疗方法有哪些:
老人胆囊癌早期症状
很多患者在胆囊癌早期的时候都不会联想到自己是患上胆囊癌,而且由于胆囊癌并不如其它癌症那么高发,所以没有什么人对这个疾病有一定的了解,这样也就造成了要么不患,要么严重的现象。
胆囊癌是开刀好还是中药好
胆囊癌的治疗是很多人都非常关注的问题,这种疾病的症状非常明显,要治疗胆囊癌就要趁早,不要错过了最佳的治疗时间。如今治疗疾病的方法有很多,患者还应该重视疾病的治疗,不要错过了最佳治疗时间。
胆囊癌的晚期症状不容忽视!
胆囊癌如果不及早进行治疗,就会出现胆囊癌的晚期症状,而出现了胆囊癌的晚期症状,就说明此时的治疗是十分困难的,那么,胆囊癌的晚期症状是什么呢?下面就让我们一起来看一下吧!1、胆囊癌的晚期症状为中上腹及右上腹疼痛不适、消化不良、暖气、胃纳减退、黄疸和体重减轻等也是胆囊癌晚期症状表现之一。由于绝大多数病
胆囊癌可以活多久
胆囊癌能活多久这个是一个很关键的问题,在临床上有数据统计80%以上的胆囊癌一经发现就是晚期,中位生存期一般小于10个月甚至不到1年,即便是接受了手术的综合治疗,生存期也很难达到1年,可见胆囊癌的生存非常的低、治疗效果非常的差。手术治疗往往非常长但是这种疾病的发生、发展或者是早期诊断很低,很难被早期发现,提高早期的预防水平、提高早期的诊断治疗水平至关重要,一旦到了中晚期目前除了手术之外,还没有其他的治疗能够改善胆囊癌的生存期,所以总体来说胆囊癌的预后非常的差,总体的1年的生存率也非常低,但是在未来实验室研究,通过靶向药物、通过分子药物的研究,有可能提高胆囊癌后期的生存率,并且通过这种一级二级的预防也能够提高胆囊癌早期的诊断率,来达到胆囊癌的生存期的提高。
语音时长 01:21

2020-03-02

67432次收听

02:42
胆囊癌根治术风险
患有胆囊癌手术后有可能会导致出现一些消化道问题,继发性腹腔感染已及一些其他的并发症。如果是单纯胆囊切除,若胆道损伤会导致术后黄疸在腹腔内感染,残余胆管代偿能力不佳,可能会引起胆汁浓度过低,会导致消化道功能出现问题,如腹胀、腹泻等。如果切除范围较大,该情况的并发症可能更多,如胆瘘、腹腔感染、胰瘘、继发性腹腔感染等,甚至可导致腹腔内大出血以及感染中毒性休克。若并发症影响到胃肠道,可能出现胃肠道狭窄或肠道破损以及继发性腹腔感染。其他常见风险有术后腹腔感染、伤口感染、深静脉血栓形成等。
01:54
如何预防胆囊癌
胆囊结石的患者应该定期去医院就诊,需要根据医生的建议,酌情在疾病的早期,进行胆囊切除术,避免以后胆囊癌的发生。患有胆囊结石的患者,由于出现长期的疼痛,或者是慢性炎症的刺激,或者是伴有糖尿病,都可以作为诱发胆囊癌的高危因素。并不是所有的胆囊结石患者,都容易得胆囊癌,只是一部分有症状的患者,或者是长期出现慢性炎症刺激的病人,才容易患上胆囊癌。除此之外,如果胆囊结石的患病年龄,超过十年以上的时间,也容易患上胆囊癌。
胆囊癌怎么分期
胆囊癌的分期实际上是一个比较专业的问题。对于一般的病人来讲,其实不需要有过多的了解。常见的有日本的分型,AJCC的分型,分两种。而且随着对这个疾病认识的深入,分期也有一些变化。实际上作为病人来讲,了解的可能就是一个早、中、晚分期。作为专业医生的分期,它分四期。实际上就是首先看肿瘤突破胆囊没有,有些胆囊癌向肝内有转移,向外突破胆囊壁以后侵犯周围的组织。比如说十二指肠、结肠,这一般都是属于晚期。专业的分期是,指导医生对这个疾病进行治疗,包括指导手术的范围,清扫淋巴结的程度。作为一般的病人来讲,可能医生跟病人讲,只会讲一个早、中、晚期。
语音时长 01:28

2018-09-07

49169次收听

02:47
胆囊癌的分期
一般情况下,胆囊癌根据浸润深度、有无出现淋巴结转移以及有无出现远处器官转移的情况,这三个方面的因素结合起来,将胆囊癌可以分成四期,最早期就是原位癌,原位癌患者的治疗效果以及预后的效果最好。通常情况下,一期胆囊癌患者的病变深度,比较浅,可以到达黏膜的下层;如果胆囊癌的病变侵犯到胆囊的基层,但是,没有突破胆囊的浆膜层,或者是没有到达肝脏层,可以称为胆囊癌二期;如果胆囊癌患者的病变,突破胆囊外边光滑的浆膜,或者是侵犯胆囊床的肝脏,为胆囊癌三期;如果胆囊癌患者肝门部的血管,已经受到侵犯,或者是腹腔干周围出现淋巴结转移的情况,甚至胆囊癌患者还发生腹腔或者是肺,或者是远处器官的转移情况,就是属于胆囊癌四期。
02:10
胆囊癌怎么治
胆囊癌化学或放射治疗大多无效,首选手术切除治疗,手术切除的范围依据胆囊癌分期确定。第一,单纯胆囊切除术,手术病例几乎都是因胆囊结石、胆囊炎行胆囊切除后病理检查偶然发现,癌肿局限于胆囊黏膜层或达固有层,未侵犯肌层,不必再行手术治疗。第二,胆囊癌根治性切除术,切除范围除胆囊外,还包括肝段或亚肝段切除,并做胆囊引流区域淋巴结的清扫。第三,胆囊癌扩大根治术,手术范围包括肝右三叶切除,甚至肝、胰、十二指肠切除。第四,姑息性手术,适用于不能切除的胆囊癌,方法包括肝管空肠吻合内引流术等。