小儿病毒性疱疹症状

小儿病毒性疱疹主要表现为口腔黏膜或皮肤出现簇集性水疱，可能伴随发热、疼痛等症状。常见类型包括单纯疱疹病毒1型感染和手足口病相关疱疹，需警惕继发细菌感染。

1、口腔疱疹

多由单纯疱疹病毒1型引起，初期表现为牙龈红肿、口腔黏膜充血，24-48小时内出现针尖大小水疱，破溃后形成溃疡。患儿常因疼痛拒食，可能伴随38-39℃发热。可遵医嘱使用开喉剑喷雾剂、重组人干扰素α2b喷雾剂局部治疗，合并细菌感染时需加用头孢克洛干混悬剂。

2、手足疱疹

手足口病典型症状为手掌、足底及臀部出现红色斑丘疹，迅速发展为2-5毫米椭圆形水疱，疱壁厚不易破溃。部分患儿伴有低热、食欲减退。需保持皮肤清洁，避免抓挠，可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒，重症需使用利巴韦林颗粒抗病毒治疗。

3、眼部疱疹

疱疹病毒侵犯眼结膜时会出现眼睑红肿、畏光流泪，角膜可见树枝状溃疡。这种情况需立即就医，禁用激素类眼药水，可遵医嘱使用更昔洛韦眼用凝胶联合人工泪液，预防角膜穿孔等严重并发症。

4、神经系统症状

少数EV71型肠道病毒感染可引发脑炎，表现为持续高热、呕吐、肢体抖动或抽搐。需紧急住院治疗，通过甘露醇注射液降低颅内压，配合静脉用免疫球蛋白调节免疫反应。

5、全身性疱疹

免疫功能低下患儿可能出现播散性疱疹，躯干四肢广泛分布脓疱疹，伴随40℃以上高热。这种情况属于重症，需住院进行阿昔洛韦葡萄糖注射液静脉滴注，同时监测肝肾功能。

家长应每日检查患儿皮肤黏膜变化，使用温水清洁时避免擦破水疱。饮食宜选择温凉的流质食物如米汤、藕粉，避免酸性果汁刺激溃疡。患儿衣物需单独清洗消毒，体温超过38.5℃时可临时服用布洛芬混悬滴剂退热。恢复期注意补充维生素B族和优质蛋白，促进黏膜修复。若出现嗜睡、肢体无力等神经系统症状须立即急诊。