心脏病后背疼怎么办

心脏病后背疼可通过调整体位、舌下含服硝酸甘油片、吸氧、使用阿司匹林肠溶片、冠状动脉介入治疗等方式缓解。心脏病后背疼通常由心肌缺血、冠状动脉痉挛、主动脉夹层、心包炎、心肌梗死等原因引起。

1、调整体位

心脏病发作时后背疼可尝试坐位前倾姿势，该体位能减少回心血量，降低心脏负荷。避免平躺或剧烈活动，保持环境安静通风。若疼痛持续不缓解或伴有冷汗、恶心等症状需立即就医。

2、舌下含服硝酸甘油片

硝酸甘油片能扩张冠状动脉改善心肌供血，适用于确诊冠心病患者。用药时需保持坐位，将药片置于舌下溶解。5分钟后未缓解可重复给药一次，15分钟内用药不超过3次。用药后可能出现头痛、面部潮红等反应。

3、吸氧

通过鼻导管以2-4升/分钟流量吸氧，可提高血氧饱和度，缓解心肌缺氧状态。适用于伴随呼吸困难、口唇发绀的患者。持续吸氧直至疼痛缓解或医疗人员到达，避免长时间高浓度吸氧导致氧中毒。

4、使用阿司匹林肠溶片

疑似急性心肌梗死时，咀嚼服用300毫克阿司匹林肠溶片能抑制血小板聚集。需确认无禁忌症如消化道出血、阿司匹林过敏等情况。服药后保持静卧，观察是否出现呕血、黑便等出血症状。

5、冠状动脉介入治疗

对于ST段抬高型心肌梗死，需在发病12小时内行急诊PCI手术。通过球囊扩张和支架植入恢复冠状动脉血流。术前需完善心电图、心肌酶谱等检查，术后需长期服用氯吡格雷片联合阿司匹林进行二级预防。

心脏病患者日常需低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，避免腌制食品。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，运动时心率控制在220-年龄×60%以下。戒烟并避免二手烟暴露，保持体重指数在18.5-23.9之间。定期监测血压、血糖、血脂指标，遵医嘱服用美托洛尔缓释片、瑞舒伐他汀钙片等药物。出现胸闷、气促等不适时及时就诊，随身携带硝酸甘油片和病情卡片。