酮症酸中毒早期症状

酮症酸中毒早期症状主要有口渴多饮、尿量增多、乏力嗜睡、呼吸深快、呼气有烂苹果味。酮症酸中毒是糖尿病急性并发症，需立即就医处理。

1、口渴多饮

由于血糖升高导致渗透性利尿，体内水分大量流失，患者会出现明显口渴感，饮水量显著增加。这种症状与高血糖状态直接相关，可能伴随口腔黏膜干燥。建议监测血糖水平并及时补液，避免脱水加重酸中毒。

2、尿量增多

血糖超过肾糖阈时会出现多尿现象，每日尿量可达3000-5000毫升。尿液中可检测到酮体，可能伴有尿频、夜尿增多。此时需警惕电解质紊乱，可通过尿常规和血气分析辅助诊断。

3、乏力嗜睡

胰岛素缺乏导致葡萄糖利用障碍，机体转而分解脂肪供能，产生大量酮体消耗碱储备。患者会出现进行性乏力、精神萎靡，严重时出现意识模糊。需紧急静脉补液并使用胰岛素治疗。

4、呼吸深快

机体为代偿代谢性酸中毒会出现库斯莫尔呼吸，表现为呼吸频率加快、深度增加。血气分析显示pH值降低，碳酸氢根浓度下降。这种情况提示病情已进入失代偿期，需立即住院治疗。

5、呼气有烂苹果味

丙酮通过呼吸道排出会产生特征性烂苹果味，这是酮体堆积的特异性表现。可能伴随恶心呕吐、腹痛等消化道症状。确诊需结合血糖检测和血酮体测定，治疗包括胰岛素静脉滴注和纠正电解质紊乱。

出现上述症状时应立即检测血糖和酮体，确诊后需住院接受胰岛素治疗、补液及电解质调整。日常需规律监测血糖，避免擅自停用胰岛素。糖尿病患者出现感染、创伤等应激情况时更需加强血糖管理，预防酮症酸中毒发生。保持合理饮食结构和适量运动，严格遵医嘱用药是预防的关键措施。