膝盖半月板损伤如何康复
膝盖半月板损伤可通过保守治疗、物理治疗、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式康复。半月板损伤通常由运动损伤、退行性变、外力撞击、关节不稳、先天性发育异常等原因引起。
1、保守治疗
急性期需停止活动并冰敷,使用弹性绷带或护膝固定关节。抬高患肢有助于减轻肿胀,疼痛明显时可短期使用拐杖辅助行走。日常避免跑跳、下蹲等加重损伤的动作,建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动。
2、物理治疗
超短波治疗可促进局部血液循环,超声波能加速组织修复。中医针灸选取阳陵泉、犊鼻等穴位缓解疼痛,推拿手法需由专业医师操作。后期可进行冷热交替敷改善关节活动度。
3、药物治疗
疼痛剧烈时遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。硫酸氨基葡萄糖胶囊有助于软骨修复,严重肿胀可短期口服地奥司明片。关节腔注射玻璃酸钠需严格无菌操作。
4、康复训练
损伤稳定后开始直腿抬高、踝泵训练维持肌力。逐步增加靠墙静蹲、弹力带抗阻练习,水中行走训练能减少关节负荷。平衡垫训练可增强本体感觉,所有训练应以无痛为原则。
5、手术治疗
Ⅲ度撕裂或交锁症状需关节镜下缝合或部分切除,术后早期进行CPM机被动活动。微骨折术适用于合并软骨损伤者,异体半月板移植适用于广泛缺损病例。术后需严格遵循康复计划。
康复期间建议控制体重减轻关节负担,每日补充牛奶、鸡蛋等优质蛋白促进组织修复。适量食用西蓝花、猕猴桃等富含维生素C的食物有助于胶原合成,避免辛辣刺激饮食。选择平底防滑鞋,上下楼梯时使用扶手,睡眠时可在膝下垫软枕保持微屈姿势。定期复查评估康复进度,出现关节红肿热痛需及时就医。