如何预防和治疗冠心病

冠心病可通过生活方式干预、药物治疗、手术治疗等方式预防和治疗，通常由动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等因素引起。

1、生活方式干预

调整饮食结构，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，增加蔬菜水果和全谷物的比例。控制体重，避免肥胖，适量进行有氧运动如快走、游泳等。戒烟限酒，避免二手烟暴露，保持规律作息，减少精神压力。

2、控制危险因素

定期监测血压、血糖和血脂水平，高血压患者需遵医嘱服用降压药如苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等。糖尿病患者应严格控制血糖，使用二甲双胍片、格列美脲片等药物。高脂血症患者可服用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片调节血脂。

3、抗血小板治疗

遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，预防血栓形成。这类药物可能引起胃肠道不适或出血倾向，用药期间需定期复查血常规和凝血功能。

4、改善心肌缺血

硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物可扩张冠状动脉，缓解心绞痛症状。美托洛尔缓释片、比索洛尔片等β受体阻滞剂能降低心肌耗氧量，改善心肌供血。

5、血运重建治疗

对于严重冠状动脉狭窄患者，可考虑经皮冠状动脉介入治疗植入支架，或行冠状动脉旁路移植术。术后需长期服用抗血小板药物，定期复查冠状动脉造影评估血管通畅情况。

冠心病患者日常应注意低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克，烹调油不超过25克。保持适度运动，每周进行150分钟中等强度有氧运动。监测血压、心率等指标，随身携带急救药物如硝酸甘油片。定期复查血脂、血糖、心电图等，出现胸痛加重、持续不缓解等情况及时就医。保持乐观心态，避免情绪激动，保证充足睡眠，有助于病情控制。