晚上手麻木是什么原因

晚上手麻木可能与睡姿压迫、腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏等因素有关。建议及时就医明确病因，针对性治疗。

1、睡姿压迫

长时间保持同一睡姿可能导致手臂神经受压，出现暂时性麻木。这种麻木通常在改变姿势后缓解，无须特殊治疗。建议避免侧卧时手臂过度受压，可调整枕头高度减轻压迫。

2、腕管综合征

腕管综合征是正中神经在腕部受压引起的疾病，夜间麻木是典型症状。可能与长期重复手腕动作、妊娠期水肿等因素有关，常伴手指刺痛感。轻症可通过腕部支具固定缓解，重症需考虑腕横韧带松解术。

3、颈椎病

神经根型颈椎病可能因椎间盘突出压迫颈神经根，导致手臂放射痛和麻木。多与长期低头、颈椎退变有关，可能伴随颈部僵硬。治疗包括颈椎牵引、甲钴胺片营养神经，严重者需椎间孔镜手术。

4、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳可能损伤周围神经，表现为对称性肢体末端麻木。需监测糖化血红蛋白，使用依帕司他片改善微循环，配合血糖管理。早期干预有助于延缓神经病变进展。

5、维生素B12缺乏

长期素食或胃肠吸收障碍可能导致维生素B12缺乏，引发周围神经损害。典型表现为四肢远端对称性麻木，可伴舌炎、贫血。需肌注维生素B12注射液，同时排查萎缩性胃炎等病因。

日常应注意保持良好睡姿，避免长时间维持手腕屈曲姿势。糖尿病患者需规律监测血糖，均衡饮食保证营养摄入。若麻木持续或加重，应及时进行肌电图、颈椎MRI等检查。避免自行服用止痛药物掩盖病情，所有治疗需在医生指导下进行。