晚上手掌麻木的原因是什么

晚上手掌麻木可能由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏、体位压迫等原因引起，通常表现为单侧或双侧手掌刺痛、蚁走感、握力下降等症状。

1、腕管综合征

腕管综合征是正中神经在腕部受压导致的疾病，夜间麻木症状加重与睡眠时手腕屈曲有关。长期使用鼠标、频繁手工劳动可能诱发，伴随拇指至无名指桡侧感觉异常。可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片营养神经，或采用腕关节支具固定。

2、颈椎病

神经根型颈椎病可能压迫颈神经导致手掌放射痛，夜间枕头高度不适会加重症状。常见于长期低头人群，可能伴有颈部僵硬、上肢放射性疼痛。建议通过颈椎牵引、洛索洛芬钠贴剂缓解炎症，严重时需行椎间孔镜手术。

3、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳可能损伤末梢神经，表现为对称性手套样麻木感。需监测糖化血红蛋白，配合依帕司他片、硫辛酸胶囊改善微循环，同时严格控制碳水化合物摄入。

4、维生素B12缺乏

素食者或胃肠吸收障碍患者易出现维生素B12缺乏，导致髓鞘合成异常引发麻木。可通过血清维生素B12检测确诊，遵医嘱注射维生素B12注射液，配合琥珀酸亚铁片纠正贫血。

5、体位压迫

睡眠时手臂受压可能造成暂时性血液循环障碍，表现为晨起后短暂麻木。调整睡姿避免侧卧压手，睡前热敷促进血液循环即可缓解，无须特殊治疗。

日常应避免长时间保持手腕屈曲姿势，睡眠时使用记忆棉枕头维持颈椎生理曲度。糖尿病患者需定期监测血糖，素食者注意补充强化食品。若麻木持续超过1周或伴随肌肉萎缩，建议尽早就医进行肌电图检查。夜间可尝试将手臂抬高放置于枕上，减少静脉回流阻力。