肺气肿是什么表现

肺气肿主要表现为呼吸困难、慢性咳嗽、咳痰、胸闷、活动耐力下降等症状。肺气肿通常由长期吸烟、空气污染、职业粉尘接触、遗传因素、反复呼吸道感染等原因引起，可通过肺功能检查、胸部影像学检查等方式确诊。

1、呼吸困难

呼吸困难是肺气肿的典型表现，早期仅在剧烈活动时出现，随着病情进展，轻微活动甚至休息时也会感到气短。呼吸困难与肺泡壁破坏、肺弹性回缩力下降有关，导致气体交换障碍。患者可能伴有口唇发绀、呼吸频率增快等症状。治疗需遵医嘱使用支气管扩张剂如硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等，严重时需氧疗。

2、慢性咳嗽

肺气肿患者常出现持续性咳嗽，以晨起时为著，多伴有少量白色黏液痰。咳嗽与气道慢性炎症、黏液分泌增多有关，吸烟或接触刺激性气体后加重。若合并感染可出现黄脓痰。治疗需戒烟并避免刺激因素，遵医嘱使用祛痰药如盐酸氨溴索口服溶液，感染时需用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。

3、咳痰

咳痰多为白色泡沫状，黏稠不易咳出，与气道黏液高分泌及纤毛清除功能下降相关。急性加重期痰量增多且变黄稠，提示可能存在细菌感染。日常可多饮水稀释痰液，遵医嘱使用乙酰半胱氨酸颗粒等黏液溶解剂，配合拍背排痰。避免使用强效镇咳药以免抑制痰液排出。

4、胸闷

胸闷感源于肺过度充气压迫胸腔及膈肌活动受限，患者常描述为胸部紧束感或压迫感，平卧时可能加重。部分患者会不自主采取前倾坐位以缓解症状。需通过低流量吸氧改善缺氧，遵医嘱使用茶碱缓释片等药物缓解支气管痉挛，严重时需无创通气支持。

5、活动耐力下降

由于通气功能障碍，患者运动时易出现气促乏力，日常活动如爬楼梯、快步走等逐渐受限。可通过肺康复训练如缩唇呼吸、腹式呼吸等改善，循序渐进进行步行、骑自行车等有氧锻炼。营养支持需保证足够热量和优质蛋白摄入，避免高碳水化合物饮食增加二氧化碳生成。

肺气肿患者需严格戒烟并避免二手烟，注意保暖预防呼吸道感染，接种流感疫苗和肺炎疫苗。饮食宜清淡易消化，少量多餐避免饱胀影响呼吸。保持居住环境空气流通但避免直接吹风，湿度维持在40%-60%有助于气道湿润。定期复查肺功能，出现症状加重或发热需及时就医。日常可进行呼吸操锻炼，如吹气球训练以增强膈肌力量，但需避免过度劳累。