结肠息肉切除后还会癌变吗

结肠息肉切除后仍存在癌变风险，但概率较低。癌变风险与息肉病理类型、切除完整性、术后随访等因素相关。

腺瘤性息肉切除后若存在残留或复发，可能继续发展为癌。绒毛状腺瘤或高级别上皮内瘤变的息肉癌变风险更高，需密切随访。炎症性息肉或增生性息肉通常无癌变倾向，但需排除误诊可能。术后未定期复查可能遗漏新生息肉或局部复发，导致癌变风险累积。部分遗传性息肉病综合征患者即使切除息肉，其他肠段仍可能新生癌变息肉。

直径超过2厘米的广基息肉切除后局部复发率较高，可能增加癌变概率。病理报告提示切缘阳性的息肉存在残留风险，需进一步处理。合并溃疡性结肠炎等肠道慢性炎症疾病者，息肉切除后其他部位癌变风险仍存在。家族性腺瘤性息肉病患者需全结肠切除才能避免癌变。免疫功能低下患者息肉复发和癌变风险高于普通人群。

结肠息肉切除术后应严格遵医嘱进行肠镜随访，通常建议术后1-3年复查，高危人群需缩短复查间隔。保持低脂高纤维饮食，限制红肉及加工肉制品摄入，戒烟限酒有助于降低复发风险。适量补充钙剂和维生素D可能具有保护作用，但需在医生指导下使用。出现便血、腹痛或排便习惯改变等异常症状时应及时就诊。规律运动和控制体重对维持肠道健康具有积极意义。