心肌肥大是怎么回事

心肌肥大可能由高血压、心脏瓣膜病、心肌病、先天性心脏病、甲状腺功能亢进等原因引起，心肌肥大可通过药物治疗、手术治疗、生活方式调整、定期监测、心理疏导等方式治疗。

1、高血压

长期高血压会导致心脏负荷增加，心肌细胞代偿性增生，引发心肌肥大。患者可能出现胸闷、气短、头晕等症状。治疗需遵医嘱使用降压药物如苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等，同时限制钠盐摄入，每日监测血压。

2、心脏瓣膜病

主动脉瓣狭窄或二尖瓣关闭不全等疾病会使心脏射血阻力增大，心肌为维持正常泵血功能而增厚。典型症状包括活动后呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难。医生可能建议使用地高辛片、呋塞米片等药物，严重者需进行瓣膜修复或置换手术。

3、心肌病

扩张型心肌病或肥厚型心肌病可直接导致心肌结构异常增厚，常伴有心律失常、乏力表现。治疗常用美托洛尔缓释片、螺内酯片等药物，限制剧烈运动，避免情绪激动。部分患者需要植入心脏起搏器。

4、先天性心脏病

室间隔缺损等先天性心脏畸形可引起血流动力学改变，促使心肌代偿性肥大。婴幼儿可能出现喂养困难、发育迟缓。需根据缺损大小选择介入封堵术或开胸修补术，术后使用阿司匹林肠溶片预防血栓。

5、甲状腺功能亢进

甲状腺激素过量会加速心肌代谢，导致心肌细胞体积增大。患者多伴有多汗、心悸、体重下降。治疗包括甲巯咪唑片等抗甲状腺药物，必要时行放射性碘治疗。需定期复查甲状腺功能和心电图。

心肌肥大患者应保持低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克，避免腌制食品。选择散步、太极拳等低强度运动，每周锻炼3-5次，每次不超过30分钟。戒烟限酒，保证充足睡眠。每月测量体重，观察下肢水肿情况。定期复查心脏超声，遵医嘱调整用药方案。保持情绪稳定，可通过冥想、音乐疗法缓解压力。若出现胸痛持续不缓解、夜间不能平卧等症状需立即就医。