摔伤后腰疼恶心怎么办

摔伤后腰疼恶心可通过卧床休息、冷敷热敷交替、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。摔伤后腰疼恶心可能与软组织损伤、腰椎骨折、内脏损伤、神经压迫、心理应激等因素有关。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3天，选择硬板床平卧，避免腰部受力。使用枕头垫高膝关节保持微屈状态，减轻腰椎压力。卧床期间每2小时协助轴向翻身，防止压疮形成。症状缓解后逐步开始床上踝泵运动，预防下肢静脉血栓。

2、冷敷热敷交替

损伤48小时内采用冰袋冷敷，每次15-20分钟，间隔1小时重复，可减轻组织水肿和疼痛。48小时后改用热敷，使用40℃左右热毛巾或暖水袋，促进局部血液循环。注意避免冻伤或烫伤，皮肤感觉异常者慎用。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片缓解症状。恶心呕吐严重时可用甲氧氯普胺片止吐。所有药物均需排除禁忌证后使用，消化道溃疡患者慎用非甾体药物。

4、物理治疗

急性期过后可进行超短波、红外线等理疗，促进组织修复。疼痛缓解后开始腰背肌功能训练，包括五点支撑法、飞燕式等动作，增强核心肌群稳定性。治疗期间需由康复师指导，避免代偿性动作加重损伤。

5、手术治疗

若影像学显示腰椎压缩性骨折超过椎体高度1/3，或存在神经压迫症状，需考虑椎体成形术、椎弓根螺钉固定等手术。合并腹腔脏器损伤时需急诊剖腹探查。术后需佩戴腰围保护，循序渐进进行康复训练。

摔伤后应持续观察72小时，注意是否出现下肢麻木、大小便失禁等神经症状，或腹痛腹胀等内脏损伤表现。恢复期保持每日饮水量2000毫升，适量补充牛奶、鸡蛋等富含钙质食物。三个月内避免弯腰搬重物、剧烈扭转等动作，睡眠时采用侧卧位并在双腿间夹枕保持脊柱中立位。定期复查评估骨折愈合情况，必要时进行骨密度检测排除骨质疏松。