胯骨内侧疼痛怎么回事

胯骨内侧疼痛可能由肌肉拉伤、髋关节滑膜炎、股骨头坏死、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、肌肉拉伤

剧烈运动或姿势不当可能导致内收肌群拉伤，表现为局部压痛和活动受限。急性期需立即停止运动，48小时内冷敷缓解肿胀，后期可热敷促进血液循环。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合麝香壮骨膏外用。

2、髋关节滑膜炎

过度劳损或感染可能引发滑膜炎症，典型症状为腹股沟区隐痛伴关节僵硬。需减少负重活动，关节腔积液明显时可穿刺抽液，配合超短波理疗。医生可能开具洛索洛芬钠片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物，严重者需关节镜下滑膜清理术。

3、股骨头坏死

长期酗酒或激素使用易导致股骨头血供障碍，早期表现为间歇性钝痛，后期出现跛行。核磁共振可明确诊断，早期可通过高压氧治疗配合阿仑膦酸钠片延缓进展，终末期需人工髋关节置换术。患者需拄拐减轻负重。

4、腰椎间盘突出

L4-L5神经根受压可能引起放射性疼痛，常伴有下肢麻木感。急性期需绝对卧床，可尝试牵引治疗配合甲钴胺片营养神经。疼痛剧烈时医生可能开具依托考昔片，保守治疗无效者需椎间孔镜髓核摘除术。

5、强直性脊柱炎

HLA-B27阳性人群易发此病，晨僵和夜间痛是特征表现。需长期服用柳氮磺吡啶肠溶片控制病情，生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白可改善预后。坚持游泳等伸展运动有助于维持关节活动度。

日常应注意避免久坐和过度负重，睡眠时可在双腿间夹枕头减轻髋部压力。肥胖患者需控制体重，建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食上多摄入富含钙质的牛奶、豆制品，适量补充维生素D促进骨骼健康。出现持续疼痛或活动障碍时应尽早就诊骨科或风湿免疫科，完善X线、CT或核磁共振检查明确诊断。