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肝癌黄疸可通过药物治疗、介入治疗、放射治疗、靶向治疗、手术治疗等方式改善。肝癌黄疸通常由肿瘤压迫胆管、肝功能衰竭、胆管癌栓、胆汁淤积、胆道感染等原因引起。

1、药物治疗

肝癌黄疸患者可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸肠溶片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸注射液等药物改善胆汁淤积。这些药物能促进胆汁排泄，缓解皮肤黄染、尿色加深等症状。若合并胆道感染，需联用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等抗生素。

2、介入治疗

经皮肝穿刺胆道引流术或胆道支架植入术可解除胆管梗阻。介入治疗适用于肿瘤压迫肝门部胆管导致的重度黄疸，能快速降低胆红素水平，为后续手术创造条件。治疗后可能出现发热、胆道出血等并发症，需密切监测。

3、放射治疗

三维适形放疗或放射性粒子植入可缩小肿瘤体积，减轻胆管压迫。放疗对肝门区局限性肿瘤引起的黄疸效果较好，治疗期间需配合保肝药物。可能出现放射性肝损伤，表现为乏力、转氨酶升高等。

4、靶向治疗

仑伐替尼胶囊、甲磺酸阿帕替尼片等抗血管生成药物可抑制肿瘤进展。靶向药物适用于无法手术的晚期肝癌患者，用药后黄疸可能逐渐减轻。常见不良反应包括高血压、蛋白尿，需定期检查尿常规和血压。

5、手术治疗

肝切除术或肝移植能根治早期肝癌并消除黄疸源。手术适用于肝功能Child-Pugh分级A级、肿瘤局限的患者，术后5年生存率较高。术前需评估剩余肝脏体积，术后可能出现肝功能代偿不全。

肝癌黄疸患者日常需保持低脂饮食，避免加重胆汁排泄负担。可适量食用南瓜、胡萝卜等富含维生素A的食物，帮助改善皮肤黄染。注意观察粪便颜色变化，若出现陶土样便提示胆道完全梗阻，须立即就医。避免剧烈运动导致肿瘤破裂出血，建议进行散步等低强度活动。定期复查肝功能、肿瘤标志物及腹部影像学，及时调整治疗方案。