肝纤五项检查是什么

肝纤五项检查是用于评估肝脏纤维化程度的临床检测组合，主要包括血清透明质酸、Ⅲ型前胶原氨基端肽、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白、基质金属蛋白酶抑制剂1等五项指标。

血清透明质酸由肝星状细胞分泌，其水平升高反映肝窦内皮细胞功能受损及细胞外基质沉积。Ⅲ型前胶原氨基端肽是Ⅲ型胶原合成过程中的代谢产物，数值增高提示肝纤维化处于活跃进展期。Ⅳ型胶原作为基底膜主要成分，其血清浓度与肝纤维化分期呈正相关。层粘连蛋白参与肝窦毛细血管化过程，异常升高预示门静脉高压风险增加。基质金属蛋白酶抑制剂1可抑制胶原降解，持续高值表明纤维化逆转困难。这些指标联合检测能提高对慢性肝病纤维化程度的判断准确性，但需结合影像学和组织病理学综合评估。

进行肝纤五项检查前应保持空腹8-12小时，避免剧烈运动影响检测结果。慢性肝病患者建议每3-6个月复查，监测纤维化进展。日常需严格戒酒，控制体重避免脂肪肝加重，慎用肝毒性药物。合并乙肝或丙肝感染者应规律抗病毒治疗，肝硬化患者需定期筛查胃底静脉曲张和肝癌。检查结果异常时应及时至消化内科或肝病科就诊，必要时行肝脏弹性检测或穿刺活检明确诊断。