血压左右手哪只为准

测量血压时通常以右手血压值为准，但首次测量时应同时记录左右手数据。若两侧差值超过20毫米汞柱，需警惕血管病变可能。

人体左右上肢血压存在生理性差异，多数人右手血压比左手高5-10毫米汞柱，这与右锁骨下动脉分支角度更陡、血流动力学差异有关。临床推荐右手测量主要基于三点：一是右肱动脉更接近主动脉解剖位置，数据更能反映真实血压；二是约80%人群右手血压高于左手；三是国际指南普遍采用右手作为标准测量部位。日常监测时选择血压较高的一侧持续跟踪，有助于更准确评估高血压风险。

当左右手收缩压差值持续超过20毫米汞柱时，可能提示锁骨下动脉狭窄、主动脉夹层或大动脉炎等血管异常。这类情况需通过血管超声或CT造影进一步排查。特殊人群如左利手者、主动脉弓畸形患者可能出现左手血压更高现象，此时应以较高值侧为准。长期血液透析患者因动静脉瘘影响，需避开造瘘侧肢体测量。

建议首次测量血压时记录双上肢数据，后续选择血压较高的一侧定期监测。使用上臂式电子血压计测量前应静坐5分钟，袖带与心脏保持同一水平。若发现两侧血压差异过大或数值异常波动，应及时到心血管内科就诊，通过24小时动态血压监测明确诊断。日常生活中需注意低盐饮食、规律运动和情绪管理，有助于维持血压稳定。